Skip to main content
ortopedija

Operativni tretman prijeloma pomoću DHS vijka ili proksimalnog klina (čavla)

Pretražite

Uvod

Dinamički vijak za kuk (DHS) predstavlja ortopedski uređaj koji štedi glavu bedrene kosti, a koristi se za liječenje preloma vrata femura. Često ga nazivaju igla ili ploča.

Proksimalni femoralni ekser (PFN) je osteosintetski implantat dizajniran za liječenje preloma proksimalnog femura u području trohantera zatvorenom metodom intramedularne fiksacije.

Šta je operativni tretman preloma pomoću DHS vijka ili proksimalnog klina (čavla)?

Dinamički vijak za kuk (DHS) predstavlja ortopedski uređaj koji štedi glavu bedrene kosti, a koristi se za liječenje preloma vrata femura. Često ga nazivaju igla ili ploča.

To je najčešće korišteni implantat za ekstrakapsularne prelome kuka, koji su česti kod starijih pacijenata s osteoporozom.

Proksimalni femoralni ekser (PFN) je osteosintetski implantat dizajniran za liječenje preloma proksimalnog femura u području trohantera zatvorenom metodom intramedularne fiksacije.

Ko su kandidati za ovaj zahvat?

Kandidati za ovaj zahvat su pacijenti sa sljedećim stanjima:

  • Prelom vrata bedrene kosti bez dislokacije
  • Prelomi s visokim rizikom od avaskularne nekroze glave femura 
  • Ekstrakapsularni prelomi kuka (često kod pacijenata s osteoporozom)

Izvođenje

Nakon redukcije, prelom se iznutra fiksira primjenom velikog zavrtnja kroz vrat, koji se drži bočno lateralnom femoralnom pločom. DHS može kliziti u pločici duž uzdužne ose vrata bedrene kosti, omogućavajući kompresiju preloma i na taj način pospješujući zacjeljivanje. Ako dođe do klizanja, bočni kraj vijka može stršiti bočno iz ploče.

Hirurška tehnika se sastoji od nekoliko koraka uključujući sljedeće:

  • Određivanje dužine eksera, prečnika, kao i ugla i anverzije umetanja vijka
  • Tačna anatomska zatvorena redukcija na trakcionom stolu
  • Pozicioniranje žica za navođenje
  • Otvaranje tačke umetanja na vrhu velikog trohantera
  • Umetanje proksimalnog femoralnog nokta
  • Bušenje rupa za antirotacioni klin/šraf i lag vijak
  • Umetanje klina/zavrtnja protiv rotacije
  • Umetanje vijka za vrat femura
  • Distalno zaključavanje

Rizici

Kao i svaki, i ovaj zahvat ima svoje rizike, a to su:

  • Formiranje hematoma
  • Sekundarno pomjeranje
  • Infekcija
  • Neispravan položaj implantata
  • Osteonekroza kuka
  • Kardiovaskularne komplikacije
  • Upala pluća
  • Plućni edem
  • Plućne embolije

Priprema

Vjerovatno će od Vas biti zatraženo da ne pijete niti jedete ništa 8 sati prije operacije. Ovo uključuje i žvakaće gume.

Uzmite lijekove koje Vam je ljekar propisao, ali sa malim gutljajem vode.

Oporavak

Ostat ćete u bolnici 3 do 5 dana. Potpuni oporavak će trajati od 3 do 4 mjeseca do godinu dana.

Nakon operacije Vaš ljekar će Vas posavjetovati o lijekovima koje je neophodno konzumirati, načinima kretanja i svim ostalim informacijama.

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Operativni tretman prijeloma pomoću DHS vijka ili proksimalnog klina (čavla)

Prihvaćam uslove korištenja