Skip to main content
abdominalna

Obrada povreda donjeg digestivnog sistema

Pretražite

Uvod

Traumatske povrede na nivou donjeg digestivnog trakta (primarno, debelog i tankog crijeva) nisu tako česta pojava. Glavni znak ovakvih povreda je obično naglo nastalo, opsežno krvarenje.

Uz pravovremeni i adekvatan pristup, osobe koje su doživjele traume donjeg dijela digestivnog trakta se mogu u potpunosti oporaviti.

Vrijeme od momenta nastanka povrede do pristupa medicinskog tima je jedan od najvažnijih faktora uspjeha. 

Šta je obrada povreda donjeg digestivnog trakta?

Naziv podrazumijeva niz postupaka i procedura koji se vrše s ciljem tretiranja traume na području tankog i debelog crijeva, te spašavanje života ugroženog pacijenta.

Ko su kandidati za obradu povreda donjeg digestivnog trakta?

Potencijalni kandidati jesu svi pacijenti prezentirani sa traumatskim povredama na području abdomena i zdjelice.

Obično se dijagnostičkim slikovnim pretragama (kao što su naprimjer CT, magnetna rezonanca, ultrazvuk, rentgen i sl.) dokazuje koji organi su ugroženi, prije samog izvođenja zahvata i procjene tretmana i obrade.

Izvođenje

U slučaju traumatskih povreda organa donjeg digestivnog trakta, razlikujemo:

  • konzervativni (neoperativni) i
  • operativni tretman.

Neoperativni tretman krvarenja iz donjeg digestivnog sistema obično podrazumijeva nekoliko gastroenteroloških postupaka:

  • kolonoskopska elektrokauterizacija
  • kolonoskopska termokoagulacija 
  • injekcija adrenalina. 

Ovakvi zahvati obuhvataju uvođenje savitljive cijevi (imena kolonoskop) kroz anus i rektum pacijenta, u debelo crijevo; kroz tu cijev se potom uvode posebni instrumenti i injekcije, koji uz pomoć električne energije, toplote ili putem apliciranja posebnih supstanci (poput adrenalina) dovode do zatvaranja krvnih sudova.

U slučaju teških krvarenja, koja zahtijevaju značajne transfuzije, pristupa se operativnom zahvatu, koji se uvijek vrše uz apliciranje opće anestezije. Od operativnih procedura vrše se:

  • hemikolektomija – zahvat podrazumijeva pravljenje rezova na prednjem trbušnom zidu, te uklanjanje polovine debelog crijeva, a potom ušivanje i rekonstrukciju ostatka digestivne cijevi kako bi se osigurao njen kontinuitet
  • segmentalna resekcija – zahvat podrazumijeva pravljenje rezova na prednjem trbušnom zidu, te uklanjanje dijela crijeva gdje je lokaliziran poremećaj, a potom spajanje preostalih dijelova crijeva.

Liječnik procjenjuje oblik zahvata koji se vrši na osnovu preoperativne obrade pacijenta, te shodno njegovom individualnom stanju i ozbiljnosti povrede. Važno je naglasiti da je obrada bolesnika u ovim slučajevima brza, kako se operativni zahvat ne bi odgađao bez potrebe.

Rizici

Ovakvi operativni zahvati uvijek nose određene rizike od nastanka:

  • opsežnog krvarenja koje može zahtijevati transfuziju
  • infekcije rane na površini tijela ili infekcije unutar organizma
  • krvnih ugrušaka
  • reakcije na anesteziju.

Priprema za obradu povreda donjeg digestivnog sistema

Ovakvi operativni zahvati se vrše hitno, u vrlo kratkom vremenskom periodu nakon nastanka trauma. Tada su mjere pripreme strogo ograničene.

Po prijemu se vrši fizikalni pregled i procjena općeg stanja pacijenta. Preoperativna procjena uključuje laboratorijske pretrage krvi, EKG, te slikovne dijagnostičke pretrage poput CT-a, ultrazvuka i slično. Ponekad se može vršiti i kolonoskopija (uvođenje tanke cijevi sa kamerom kroz anus do debelog crijeva), kako bi se tačno utvrdile karakteristike povrede, ukoliko to dozvoljava stanje pacijenta.

Na ovaj se način dobivaju informacije o tačnoj lokaciji i opsežnosti traume te o povredama okolnih tkiva, organa i krvnih sudova. 

Važno je odrediti i definirati poremećaje koji ugrožavaju život te što prije početi sa njihovim tretmanom.

Oporavak

Tačan oporavak zavisi od individualnog stanja pacijenta. Zavisi od opsežnosti i lokalizacije povrede, zahvaćenosti drugih organa, općeg zdravstvenog stanja pacijenta te ranije prisutnih bolesti.

Pacijenti se obično zadržavaju nekoliko dana u bolnici, a ukoliko je stanje izrazito ozbiljno, može uključivati i boravak na jedinici intenzivne njege. Detaljno se prate vitalni znaci i bilo kakve promjene u općem stanju. Za potpuni oporavak može biti potrebno i nekoliko sedmica. Mogu se očekivati promjene i modifikacije u ishrani i fizičkoj aktivnosti pacijenta.

Sve upute nužne za što brži i uspješniji oporavak pacijent će dobiti pri konsultaciji sa ljekarom.

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Obrada povreda donjeg digestivnog sistema

Prihvaćam uslove korištenja