Pretražite
Uvod
Šta je laparoskopska hemikolektomija?
Ko su kandidati za laparoskopsku hemikolektomiju?
Izvođenje
Rizici
Priprema za laparoskopsku hemikolektomiju
Oporavak
Uvod
Neki patološki procesi kao što su: Crohnova bolest, karcinom debelog crijeva, ulcerozni kolitis i slično mogu biti razlozi za kolektomiju. Prije odluke o ovom operativnom postupku radi se kolonoskopija ili ručni pregled rektuma. Postupak kolektomije se sprovodi ako karcinom nije u ranoj fazi.
Šta je laparoskopska hemikolektomija?
Laparoskopska hemikolektomija je odstranjivanje segmenta kolona sa tumorom (dijela debelog crijeva koje u sebi sadrži tumor) ili segmenta kolona sa nekim drugim patološkim procesom. Zahvaćeni dio debelog crijeva se uklanja zajedno sa pripadajućim krvnim sudovima, limfnim sudovima i žlijezdama. Nije uvijek moguće izvesti laparoskopsku operaciju, ponekad zbog osobina same bolesti (kao što su: veličina tumora, uznapredovalosti), a ponekad zbog priraslica nastalih nakon prethodnih operacija. U tom slučaju mora se prijeći na klasični pristup koji obuhvata rez na prednjem trbušnom zidu promjera 15-20 cm kompromitiran samim načinom operacije.
Ko su kandidati za laparoskopsku hemikolektomiju?
Hemikolektomija je postupak koji se provodi u slučaju bolesti debelog crijeva. Stanja koja mogu zahtijevati hemikolektomiju su :
- karcinom debelog crijeva
- traume ili ozljede trbušnog područja
- upalna bolest crijeva (IBD), poput: ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti
- polipi u debelom crijevu koji mogu postati kancerogeni
- divertikulitis, koji se događa kada se diverticula (male vrećice) u debelom crijevu inficiraju.
Izvođenje
Kod laparoskopskih operacija naprave se mali rezovi kroz koje se u trbušnu šupljinu uvode instrumenti, tzv. troakari s teleskopom i kamerom (najčešće širine 5 do 10 mm). Prave se tri reza dužine 1 cm i jedan rez dužine 7 cm. Troakarima se uvode instrumenti s kojima se radi operacijski zahvat. Tok operacije se prikazuje i prati na monitoru.
Prednosti laparoskopskog pristupa u odnosu na klasični (otvoreni) pristup su:
- Postoperativna bol je manjeg intenziteta i kraće traje
- Bolesnik se nakon operacije brzo oporavlja i vraća svakodnevnim aktivnostima. Pacijent može započeti svakodnevne aktivnosti za 6-7 dana.
- Bolnicu napušta istog dana ili dan kasnije
- Ožiljci su minimalni i s vremenom postaju gotovo nevidljivi.
Rizici
Postoje rizici povezani s anestezijom i sa samom operacijom. Svaki operativni postupak, pa tako i hemikolektomija, imaju potencijalne rizike i komplikacije, kao što su:
- proljev ili zatvor koji traje nekoliko dana
- groznica sa povišenom tjelesnom temperaturom
- iritacija ili gnoj oko posjekotina na trbuhu
- bol u trbuhu koji ne prestaje s lijekovima
- formiranje krvnih ugrušaka u plućima ili nogama tokom ili nakon operacije
- infekcije
- oštećenja organa koji okružuju debelo crijevo
- blokada u debelom crijevu zbog ožiljnog tkiva.
Priprema za laparoskopsku hemikolektomiju
Priprema za ovaj operativni postupak obuhvata kompletan fizički pregled. To omogućava ljekaru da provjeri postoje li stanja koja mogu uzrokovati komplikacije tokom operacije. Prije operativnog zahvata potrebno je konsultirati se sa ljekarom u slučaju upotrebe nekih lijekova. Ljudi općenito trebaju prestati uzimati bilo koja sredstva za razrjeđivanje krvi, poput varfarina ili aspirina. To može povećati rizik od komplikacija tokom operacije. Na dan operacije možete piti i jesti tečnu hranu sve do 6 h prije samog operativnog zahvata. Ponekad može biti indicirana upotreba laksativa nekoliko dana prije operacije, zbog čišćenja crijeva.
Oporavak
Postoperativni oporavak nakon laparoskopske operacije je znatno brži i lakši nego nakon otvorene operacije. Postoperativna bol je manja i kraće traje. Nema poremećaja plućne funkcije, bolesnik ranije ustaje iz kreveta, kraće se zadržava u bolnici i na kraju ima bolji estetski rezultat jer s vremenom ožiljci postaju jedva primjetljivi. Nekoliko sati nakon operacije pacijent može ustati i započeti s unosom tekućine i lake hrane. Nakon operacije pacijentima se preporučuje da ubrzo počnu da ustaju iz kreveta i da se kreću. Ukoliko je pacijent ipak primoran da ostane u krevetu, savjetuju se vježbe za noge i tehnike dubokog disanja koje će biti pokazane. U prvim danima pacijent će imati postavljen dren, koji iz rane aspirira višak krvi, i kateter postavljen u mokraćnu bešiku radi uklanjanja mokraće. Tokom boravka u bolnici primjenjuju se injekcije pod kožu u cilju sprječavanja razvoja krvnih ugrušaka, te se preporučuje nošenje kompresivnih čarapa. Tuširanje je moguće od drugog postoperativnog dana. U prvim sedmicama nakon operacije pacijenti mogu reagirati proljevom na pojedine vrste hrane, ali to je prolaznog karaktera. Potrebno je pažljivo uvoditi hranu i pratiti reakcije. Pacijent nakon laparoskopske operacije ostaje u bolnici pet do sedam dana, a sa svakodnevnim aktivnostima može započeti već za 7 dana. Ožiljci su minimalni i s vremenom postaju skoro nevidljivi. Konci se uklanjaju 7-10 dana nakon operacije. Ukupno oporavak od laparoskopske operacije debelog crijeva traje oko mjesec i po.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
