Pretražite
Uvod
Šta je rekanalizacija?
Ko su kandidati za rekanalizaciju?
Izvođenje
Rizici
Priprema za rekanalizaciju
Oporavak
Uvod
Kronične okluzije (blokade) u koronarnim arterijama se mogu liječiti operacijom premosnice (Bypass-operacijom) koja se izvodi na otvorenom srcu ili se mogu rekanalizirati pomoću katetera. Ukoliko se okluzija razvija sporo, druge krvne žile oko srca će formirati neovaskularne kanale kako bi zaobišle blokadu i tako spriječile razvoj srčanog udara. Ipak, neki će pacijenti razviti simptome angine pektoris ili otežanog disanja nakon fizičkog napora.
Šta je rekanalizacija?
Rekanalizacijom se uspostavlja normalan protok krvi u hronično začepljenim krvnim sudovima srca te poboljšavaju simptomi bolova u grudima i umanjene tolerancije na napor. Nakon uspješne rekanalizacije se postavlja jedan ili više stentova u arteriju.
Ko su kandidati za rekanalizaciju?
Rekanalizacija koronarnih arterija se preporučuje pacijentima koji imaju:
- Kronične totalne okluzije koronarnih arterija
- Bolove u grudima, gušenje pri naporu ili umanjenu toleranciju na napor uprkos adekvatnoj medikamentoznoj terapiji
- Dokaz vitalnosti pogođenog dijela srčanog mišića.
Izvođenje
Rekanalizacija koronarnih arterija se vrši prateći sljedeće korake:
- Pacijent legne na stol za kateterizaciju.
- Dio tijela putem kojeg će se vršiti intervencija, prepone ili ruka, sterilizira se. Često se intervencija vrši kombiniranim pristupom preko dvije arterije.
- Vrši se primjena lokalnog anestetika, a zatim se postavljaju uvodnice i uvode kateteri do mjesta polaska ciljane arterije.
- Ubrizgava se kontrastno sredstvo koje omogućava vizuelizaciju vrste i opsega okluzije, kalcifikacija te stepena arterijske tortuoznosti.
- Posebnim žicama i mikrokateterima se prolazi kroz začepljenje u krvnom sudu.
- Nakon prolaska žice izvodi se dilatacija začepljenog dijela arterija posebnim balonima sa visokim pritiskom ili specijalnim metodama modifikacije plaka.
- Nakon uspostavljanja protokola krvi operater ugrađuje stentove koji oslobađaju lijek i drže arteriju otvorenom.
- Balon i kateter se uklanjaju.
- Operater na mjesto ulaska stavlja kompresivni zavoj.
Rizici
Rizici rekanalizacije hroničnih totalnih okluzija su:
- Perforacija krvnih sudova
- Krvarenje u srčanu ovojnicu - tamponada
- Nepravilan srčani ritam (aritmije)
- Krvni ugrušci
- Moždani udar
- Krvarenje.
Rizici uglavnom ovise o drugim oboljenjima koje pacijent ima, dobi, povijesti bolesti i osobnim okolnostima.
Priprema za rekanalizaciju
Ukoliko se pacijent u dogovoru sa odgovornim liječnikom odluči na rekanalizaciju, obavlja se priprema pacijenta za postupak. Na taj se način minimiziraju rizici komplikacija i olakša obavljanje same procedure.
Sama priprema pacijenta se sastoji od nekoliko koraka:
- Anamneza - Pacijent dostavlja kompletnu medicinsku historiju i obavještava liječnika o trenutnim i prethodnim oboljenjima, lijekovima koje koristi i ukoliko postoje alergije na određene lijekove
- Fizički pregled - Na ovaj način se vrši procjena zdravstvenog stanja pacijenta
- Laboratorijska analiza krvi
- Elektrokardiogram (EKG)
- Ehokardiogram (Ultrazvuk srca)
- Magnetska rezonanca srca u slučaju potrebe ispitivanja vitalnosti miokarda
- Angiografija kompjutoriziranom tomografijom (CT).
Prestanak unosa svih namirnica osim bistrih tekućina najmanje osam sati prije postupka i prestanak unosa svih tekućina najmanje dva sata prije.
Oporavak
Nakon urađene procedure bit ćete odvedeni u sobu za oporavak gdje ćete mirno sjediti ili ležati, a medicinski tehničar će pratiti vaše stanje.
- 6 sati nakon intervencije pacijente se potiče da hodaju i mogu se postupno vratiti na relativno normalnu razinu aktivnosti.
- Tokom prvih dana nakon izlaska iz bolnice izbjegavati svaki vid težeg fizičkog rada.
- Trebate težiti da imate uravnoteženu ishranu sa dosta povrća i dovoljnim unosom proteina. Trebate smanjiti unos hrane koja je masna.
- Pijte dovoljno vode uz preporuku ljekara.
Nakon ovog postupka trebat će vam neko vrijeme za oporavak. Vrijeme oporavka ovisi o vašem cjelokupnom zdravstvenom stanju i o tome je li vam zahvat potreban iz hitnog razloga.
Važno je da dođete na redovne kontrole i slijediti upute svog liječnika o ishrani, tjelesnoj aktivnosti, lijekovima i ostalom.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
