Skip to main content
endokrinologija

Definitivni tretman

Pretražite

Uvod

Cilj vašeg ljekara je da vrati nivo hormona štitnjače na normalni. To se može učiniti na različite načine, a svaki poseban tretman ovisit će o uzroku Vašeg stanja štitnjače.

Struma (guša)

Liječenje guše ovisi o veličini guše, Vašim znakovima i simptomima, te osnovnom uzroku. Ako je Vaša gušavost mala, a funkcija štitne žlijezde zdrava, Vaš liječnik može predložiti samo redovne preglede.

OperacijaMožda će vam trebati operacija za uklanjanje cijele ili dijela štitne žlijezde (potpuna ili djelomična tireoidektomija), a koja se može koristiti za liječenje gušavosti sa sljedećim komplikacijama:

  •  Otežano disanje ili gutanje
  • Čvorovi štitnjače koji uzrokuju hipertireozu
  • Rak štitne žlijezde

Možda ćete morati uzimati nadoknadu hormona štitnjače, u zavisnosti od količine uklonjene štitnjače.

Tretman radioaktivnim jodom - 

Radioaktivni jod je lijek za preaktivnu štitnu žlijezdu. Doza radioaktivnog joda se uzima oralno. Štitna žlijezda preuzima radioaktivni jod, koji uništava ćelije štitnjače. Tretman smanjuje ili eliminiše proizvodnju hormona i može smanjiti veličinu gušavosti.

Kao i kod operacije, možda ćete morati da uzimate nadoknadu hormona štitnjače kako biste održali odgovarajući nivo hormona.

Hipertireoza i Hipotireoza

Hipertireoza

Radioaktivni jodRadioaktivni jod je oralni lijek koji Vaše preaktivne ćelije štitne žlijezde apsorbuju. Radioaktivni jod oštećuje ove ćelije i uzrokuje smanjenje štitnje žlijezde i smanjenje nivoa hormona štitnjače tokom nekoliko sedmica. To obično dovodi do trajnog uništenja štitnjače, što će izliječiti hipertireozu. Količina zračenja koju isporučuje ovaj lijek razlikuje se od količine koja se koristi za test uzimanja radioaktivnog joda i skeniranje radi dijagnoze. Većina ljudi koji primaju ovaj tretman moraju uzimati lijekove za hormone štitnjače do kraja života kako bi održali normalne nivoe hormona.

Operacija - Vaš ljekar može ukloniti Vašu štitnu žlijezdu operacijom (tireoidektomija). Ovo će ispraviti Vašu hipertireozu, ali obično će uzrokovati hipotireozu (neaktivnu štitnu žlijezdu), za koju su potrebni doživotni dodaci štitnjače kako bi se nivo hormona održao normalnim.

Hipotireoza

Nedovoljno aktivna štitna žlijezda (hipotireoza) obično se liječi dnevnim uzimanjem tableta za zamjenu hormona pod nazivom levotiroksin.

Levotiroksin zamjenjuje hormon tiroksin kojeg Vaša štitna žlijezda ne proizvodi dovoljno.

U početku ćete redovno raditi krvne pretrage dok se ne postigne tačna doza levotiroksina. Ovo može potrajati malo kako bi se postiglo ispravljanje nivoa hormona.

Možete početi s niskom dozom levotiroksina, koja se može postepeno povećavati, ovisno o tome kako Vaše tijelo reaguje. Neki ljudi počinju da se osjećaju bolje ubrzo nakon početka liječenja, dok drugi ne primjećuju poboljšanje simptoma nekoliko mjeseci.

Nakon što uzmete ispravnu dozu, obično ćete jednom godišnje imati krvne pretrage kako biste pratili nivoe hormona.

Tireoiditis

Tireoiditis je upala štitne žlijezde. Tireoiditis uključuje grupu pojedinačnih stanja koja uzrokuju upalu štitnjače, ali imaju različite uzroke i simptome. Tireoiditis može dovesti do prekomjerne ili nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače.

Liječenje tireoiditisa ovisi o Vašem tipu i simptomima koje imate.

Ako imate simptome hipertireoze, Vaš ljekar Vam može propisati lijek koji se zove beta blokator. Ovo pomaže u smanjenju pulsa i smanjenju tremora. Pošto je hipertireoza često privremena, Vaš ljekar će verovatno smanjiti dozu ovog lijeka kako se Vaši simptomi budu poboljšavali.

Ako imate simptome hipotireoze, Vaš ljekar može propisati zamjene hormona štitnjače. Oni pomažu u obnavljanju nivoa hormona u Vašem tijelu i vraćanju Vašeg metabolizma u normalu. Ukoliko imate Hashimotov tireoiditis, vjerovatno ćete morati uzimati ovaj lijek do kraja života. Hipotireoza od Hashimota je obično trajna.

Razgovarajte sa svojim ljekarom ako imate bolove u štitnoj žlijezdi. Oni mogu preporučiti blage protuupalne lijekove, poput aspirina ili ibuprofena za ublažavanje boli. Teški bol u štitnoj žlijezdi može zahtijevati liječenje steroidnom terapijom.

Tireoidni čvorovi (noduli)

Čvorovi na štitnoj žlijezdi su čvrste ili tekućinom ispunjene kvržice koje se formiraju unutar Vaše štitne žlijezde. Najčešće čvorovi na štitnoj žlijezdi nisu ozbiljni i ne izazivaju simptome. Samo mali procenat čvorova na štitnoj žlijezdi je kancerogeno.

Često nećete znati da imate čvor na štitnoj žlijezdi sve dok ga Vaš ljekar ne otkrije tokom rutinskog medicinskog pregleda ili ga Vaš ljekar otkrije tokom skeniranja koje je urađeno iz drugog zdravstvenog razloga. Neki tireoidni čvorovi, međutim, mogu postati dovoljno veliki da budu vidljivi ili otežati gutanje ili disanje.

Operacija - Nekancerozni čvor ponekad može zahtijevati operaciju ako je toliko velik da otežava disanje ili gutanje. Ljekari također mogu razmotriti operaciju za osobe s velikim multinodularnim gušama, posebno kada gušavost sužava disajne puteve, jednjak ili krvne žile. Čvorovi koji su biopsijom dijagnosticirani kao neodređeni ili sumnjivi također trebaju hirurško uklanjanje, kako bi se mogli pregledati na znakove raka.

Uobičajeni tretman za kancerozne čvorove je hirurško uklanjanje. U prošlosti je bilo standardno uklanjanje većine tkiva štitne žlijezde - postupak koji se naziva skoro totalna tireoidektomija. Međutim, danas ograničena operacija uklanja samo polovicu štitnjače i može biti prikladna za neke kancerozne čvorove. Gotovo totalna tireoidektomija se može koristiti u zavisnosti od stepena bolesti.

Rizici operacije štitne žlijezde uključuju oštećenje živca koji kontroliše glasne žlijezde i oštećenje paratireoidnih žlijezda - četiri male žlijezde smještene na stražnjoj strani štitne žlijezde koje pomažu u kontroli nivoa minerala u Vašem tijelu, kao što je kalcij.

Alkoholna ablacija - Druga opcija za liječenje određenih malih kanceroznih čvorova je ablacija alkoholom. Ova tehnika uključuje ubrizgavanje male količine alkohola u kancerozni čvor štitne žlijezde kako bi se uništio. Često je potrebno više tretmana.

Karcinom štitne žlijezde

Vaše opcije liječenja karcinoma štitnjače zavise od vrste i stadijuma raka štitnjače, Vašeg ukupnog zdravlja i Vaših preferencija.

Većina ljudi s dijagnozom raka štitne žlijezde ima odličnu prognozu, jer se većina karcinoma štitnjače može izliječiti.

Većina ljudi s karcinomom štitnjače koji zahtijeva liječenje će se podvrgnuti operaciji uklanjanja dijela ili cijele štitnjače. Koju operaciju može preporučiti Vaš zdravstveni tim ovisi o Vašem tipu raka štitnjače, veličini raka i da li se rak proširio izvan štitnjače na limfne čvorove. Vaš tim za njegu također uzima u obzir Vaše želje prilikom kreiranja plana liječenja.

Operacije koje se koriste za liječenje raka štitne žlijezde uključuju:

  • Uklanjanje cijele ili većeg dijela štitnjače (tireoidektomija)
  • Uklanjanje dijela štitne žlijezde (lobektomija štitnjače).
  • Uklanjanje limfnih čvorova na vratu (disekcija limfnih čvorova). 

Liječenje uznapredovalog karcinoma štitne žlijezde

Agresivni karcinom štitne žlijezde koji brže raste može zahtijevati dodatne mogućnosti liječenja za kontrolu bolesti. Opcije mogu uključivati:

  • Ciljanu terapiju lijekovima
  • Terapiju zračenjem
  • Hemoterapija
  • Uništavanje ćelija raka toplotom i hladnoćom

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Definitivni tretman

Prihvaćam uslove korištenja