Pretražite
Uvod
Šta je liječenje upala donjeg digestivnog sistema?
Ko su kandidati za liječenje upala donjeg digestivnog sistema?
Izvođenje
Rizici
Priprema za liječenje upala donjeg digestivnog sistema
Oporavak
Uvod
Upala donjeg digestivnog sistema predstavlja upalnu bolest crijeva (engl. inflamatory bowel disease), a čine je ulcerozni kolitis i Crohnova bolest crijeva. Bolesti su nepoznatih uzroka, a dovode do upalnih promjena na crijevima.
Ulcerozni kolitis odlikuju vrijedovi na sluznici crijeva koji izazivaju proljev, krv i gnoj u stolici. Upala počinje i najjača je u krajnjem dijelu debelog crijeva i obično se prema višim dijelovima crijeva smanjuje. S druge strane, Crohnova bolest je upala koja se širi u dublje slojeve zida crijeva i može se razviti u bilo kojem dijelu crijeva zahvatajući neke dijelove crijeva ili pak cijelo crijevo.
Šta je liječenje upala donjeg digestivnog sistema?
Upalna bolest crijeva koju čine ulcerozni kolitis i Crohnova bolest crijeva nepoznatog je uzroka. Liječenje zavisi od stadija bolesti, a sastoji se od prilagodbe prehrane, medikamentozne terapije i u većem broju slučajeva potreban je hirurški tretman. Cilj medikamentozne terapije je smanjenje zapaljenja koje provocira nastanak glavnih tegoba. Koriste se tri grupe lijekova, i to: antiinflamatorni lijekovi, imunosupresivi i antibiotici. Ukoliko dugotrajna terapija lijekovima ne daje rezultate, ili ukoliko dođe do pogoršanja, indiciran je hirurški tretman.
Ko su kandidati za liječenje upala donjeg digestivnog sistema?
Svi pacijenti kojima je dijagnosticirana upalna bolest crijeva, bilo da se radi o Crohnovoj bolesti crijeva ili ulceroznom kolitisu.
Neki od simptoma koji bi mogli pobuditi sumnju na postojanje upalne bolesti crijeva su:
- Proljev
- Krv u stolici
- Opstipacija
- Bolovi u crijevima
- Povišena temperatura povezana s umorom i gubitkom apetita
- Gubitak na težini
- Tenezmi (bolna potreba za pražnjenjem crijeva, čak iako je zadnje crijevo prazno).
Ukoliko se pojavi sumnja na postojanje upalne bolesti crijeva, ljekar će predložiti određene pretrage koje mogu uključivati:
- Digitorektalni pregled
- Ispitivanje okultnog krvarenja u stolici (krvarenje koje nije vidljivo okom)
- Rendgenski pregled zadnjeg crijeva
- Sigmoidoskopija ili kolonoskopija.
Izvođenje
Ukoliko se postavi dijagnoza upalne bolesti crijeva, pristupa se liječenju. Liječenje zavisi od stadija u kojem je bolest otkrivena.
Prva stepenica u liječenju predstavlja prilagodba prehrane, a to uključuje:
- Smanjenje unosa masnoća, naročito životinjskog porijekla
- Smanjenje unosa šećera (osim iz voća)
- Povećanje unosa tekućine, voća, vitamina C i magnezija
- Povećanje unosa kalija i povrća.
Medikamentozna terapija je također indicirana kako bi smanjila upalu, a upala je glavni izazivač simptoma. Lijekovi koji se koriste su:
- Antiinflamatorni - sulfosalazin, mesalamin i koritikosteroidi
- Imunosupresivni - kod pacijenata u kojih antiinflamatorna terapija nije dala rezultate
- Antibiotici - smanjenje infekcije.
U nekim slučajevima indiciran je hirurški tretman. Ukoliko se radi o Crohnovoj bolesti, resekcija crijeva se radi u najneophodnijoj dužini jer bolest recidivira u velikom broju slučajeva. S druge strane, gotovo ⅓ pacijenata s uznapredovalom bolesti zahtijeva hirurški tretman, a recidiva nema. Hitna operacija odstranjivanja crijeva je indicirana u slučajevima obilnog krvarenja, galopirajućeg toksičnog kolitisa ili perforacije. Elektivni hirurški postupak indiciran je kod utvrđene displazije visokog stepena, karcinoma, simptomatskih striktura.
Prilikom hirurškog odstranjenja dijela crijeva u nekim slučajevima nije moguće spojiti crijeva, a to se rješava postavljanjem kolostome - otvora na trbušnoj stijenci koji preuzima ulogu analnog otvora. Na kraju kolostome pričvršćena je vrećica za prikupljanje stolice nakon pražnjenja crijeva kroz otvor na trbuhu.
Rizici
Rizici od liječenja upalnih bolesti crijeva zavise od terapije koja je indicirana. Stoga postoje:
- Rizici medikamentozne terapije: infekcija, osteoporoza i povećan rizik od karcinoma
- Rizici od hirurškog tretmana
- Rizici koje sa sobom nosi dijeta: moguć nedostatak nutrijenata
- Psihološki rizici: stres, anksioznost i depresija.
Priprema za liječenje upala donjeg digestivnog sistema
Priprema za liječenje upalne bolesti crijeva predstavlja različite dijagnostičke pretrage koje su potrebne za postavljanje dijagnoze. Pretrage uključuju: digitorektalni pregled, ispitivanje okultnog krvarenja u stolici, rendgenski pregled zadnjeg crijeva, sigmoidoskopija ili kolonoskopija.
Ukoliko je indiciran hirurški tretman, potrebna je kompletna preoperativna priprema pacijenta.
Oporavak
Oporavak nakon hirurškog liječenja upalne bolesti crijeva zavisi od vrste operacije i individualnih faktora. Potrebna je hospitalizacija pacijenta nakon operacije, a dužina boravka u bolnici zavisi od operacije i općeg stanja pacijenta. Važno je da se pacijent pridržava propisane prehrane.
Preporučuje se suzdržavanje od pretjerane fizičke aktivnosti nekoliko sedmica.
Moguća je potreba i za psihološkom podrškom pacijentu.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
