Pretražite
Uvod
Šta je terapija inkontinencije ?
Ko su kandidati za tretman inkontinencije ?
Izvođenje
Rizici
Priprema za tretman inkontinencije
Oporavak
Uvod
Urinarna inkontinencija je stanje nevoljnog istjecanja mokraće. Pojava urinarne inkontinencije raste sa starosnom dobi. Brojni su rizični faktori nastanka urinarne inkontinencije, a to su: vaginalni porođaj, operacije u području male zdjelice, starija životna dob (pad razine hormona – menopauza), stanja koja uzrokuju povišen pritisak u trbuhu (pretilost, teški fizički rad, hronična opstruktivna bolest pluća) samo su neki od rizičnih faktora koji mogu pridonijeti nastanku urinane inkontinencije.
Šta je terapija inkontinencije ?
Liječenje obuhvata promjenu životnog stila, svakodnevne vježbe za jačanje mišića dna zdjelice, medikamentoznu terapiju, kojom se potiče aktivnost mjehura i hormonsku u starijoj životnoj dobi, a ako uspjeh izostane ostaje još i hirurško liječenje. Od terapija se koristi i poticanje stvaranja kolagena u zidu mokraćnog kanala, primjena lasera te regeneracija ureteralnog sfinktera, injiciranje matičnih stanica, injiciranje botulinum toksina, te preparata s hijaluronskom kiselinom. Prema pristupu izvođenja hirurški zahvati mogu biti abdominalni, vaginalni ili kombinirani, a prema načinu izvođenja mogu biti klasični operativni zahvati ili minimalno invazivni kao što su laparoskopija i sling operacije. U slučaju kontraindikacija za izvođenje operativnog zahvata od koristi mogu biti vaginalni pesari (vaginalni prsten ili ring) čija se veličina određuje prilikom ginekološkog pregleda. Posljednjih godina se u svijetu, osobito prvi i drugi stepen urinarne inkontinencije rješavaju laserskom fototerapijom. Laserska fototerapija - terapija laserskim svjetlosnim snopom, može se u liječenju inkontinencije primjenjivati samostalno ili u kombinaciji s matičnim stanicama kada je učinak snažniji i brže nastupa.
Ko su kandidati za tretman inkontinencije ?
Najbolje vrijeme za početak liječenja stres inkontinencije je trenutak pojave prvih simptoma. Svaki slučaj inkontinencije razlog je za traženje stručne medicinske pomoći. To može biti simptom ozbiljnijeg stanja koje treba liječiti. Čak i ako osnovni uzrok nije ozbiljan, inkontinencija može biti veliki poremećaj u vašem životu.
Izvođenje
Nekoliko je mogućih opcija liječenja:
- Kegelove vježbe
- Vaginalni pesari
- Hirurško liječenje
- Terapija laserom
KEGELOVE VJEŽBE
Kegelove vježbe su vježbe namijenjene jačanju mišića dna zdjelice. Mišići zdjeličnog dna zatvaraju tri otvora: uretru, rodnicu i anus, a funkcija im je „podrška“ organima prilikom povećanog pritiska u trbušnoj šupljini koji nastaje kihanjem, kašljanjem, smijanjem i fizičkim naporom. Kegelove vježbe mogu se izvoditi ležeći, stojeći i prilikom aktivnosti koje uzrokuju inkontinenciju, a sastoje se od stezanja mišića, zadržavanja kontrakcije 8-10 sekundi te opuštanja istih.
INTRAVAGINALNI PRSTENI
Intravaginalni prsteni su savitljive gumene ili silikonske naprave koje se postavljaju u rodnicu. Postavljanje prstena odgovarajuće veličine u rodnicu učini se u svrhu podizanja vrata mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi što rezultira rješavanjem samog problema ili ublažavanjem inkontinencije.
HIRURŠKO LIJEČENJE
Hirurško liječenje je liječenje raznim operativnim zahvatima koje u slučaju stresne inkontinencije ima dobar i dugotrajan učinak. Izvodi se kod osoba koje imaju srednje do teške simptome stres inkontinencije te kod onih kojima vježbe za jačanje mišića nisu donijele poboljšanje simptoma. Svaka hirurška metoda nosi svoje rizike i komplikacije stoga se hirurško liječenje ne provodi kod žena koje planiraju trudnoću.
LASERSKI TRETMAN
Laserski impulsi isporučuju se tkivu u optimalnom, patentiranom laserskom načinu rada koji proizvodi nježne toplinske impulse u sluznici vagine, stimulirajući stvaranje novog kolagena i jačajući potporu vaginalnog zida, što pomaže u učinkovitom zaustavljanju ili minimiziranju nekontrolisanog curenja urina tokom fizičkih aktivnosti, kašljanja ili kihanja. Dolazi do poboljšanja ili potpunog nestanka tegoba u 75-80% pacijentica. Ovaj tretman prvenstveno je osmišljen za liječenje žena s blagom i umjerenom stresom i mješovitom urinarnom inkontinencijom. U većini slučajeva dovoljna su dva do tri tretmana u razmaku od 4-6 sedmica za ublažavanje blage ili čak umjerene stres urinarne inkontinencije. Nisu zabilježene ozbiljne nuspojave u vezi s postupkom. Poboljšanje simptoma obično se primjećuje već nekoliko dana nakon zahvata, a optimalni rezultati počinju se pokazivati četiri do šest sedmica nakon početnih tretmana, kada dolazi do stvaranja novog kolagena.
Kontraindikacije:
- Pozitivan PAPA-bris, vaginalne infekcije ili ozljede i razne druge patologije.
- Laserski tretmani ne bi se trebali provoditi na trudnicama
- Preporučuje se da žene pričekaju između 3 i 6 mjeseci nakon poroda prije nego što započnu liječenje.
- Pokazalo se da su rezultati stabilni do 18 mjeseci nakon tretmana. Nakon toga počinju se polako smanjivati. Stoga se savjetuje tretman održavanja od jednog tretmana godišnje nakon prve serije tretmana kako bi se postigli trajni optimalni rezultati.
Rizici
Urinarna inkontinencija i liječenje urinarne inkontinencije mogu rezultirati komplikacijama, ovisno o uzroku. Te komplikacije mogu uključivati:
- Infekcije mokraćnog sistema. Mogu biti uzrokovane mokrim donjem rublju na koži. To može stvoriti okruženje u kojem bakterije mogu rasti.
- Oštećenje bubrega. U nekim slučajevima kada je protok mokraće otežan, možete doživjeti probleme s bubrezima ili zatajenje bubrega.
- Nuspojave lijekova. Lijekovi koji se koriste za kontrolu urinarne inkontinencije mogu uzrokovati nuspojave, zavisno o lijeku. Nuspojave mogu uključivati suha usta, mučninu, hipertenziju ili druge.
- Nuspojave katetera. Ako imate postavljen kateter, možete osjetiti nuspojave kao što su infekcija i trauma.
- Nuspojave mentalnog zdravlja. Urinarna inkontinencija može uzrokovati osjećaj tjeskobe, depresije ili društvene izolacije.
Priprema za tretman inkontinencije
Nisu potrebne posebne pripreme prije tretmana ili postoperativne mjere opreza.
Oporavak
Pacijentica se odmah može vratiti svojim uobičajenim svakodnevnim aktivnostima. Oporavak je izuzetno brz bez potrebe za primjenom analgetika ili antibiotika. Žene bi se trebale suzdržati od podizanja teških predmeta i poduzimanja dugotrajnih vježbanja u razdoblju do 14 dana nakon terapije. Preporučuje se da se žene suzdrže od spolnih odnosa u periodu od jedne do dvije sedmice nakon tretmana.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
