Liječenje infekcija mokraćnog sistema

Šta su infekcije mokraćnog sistema ?

Žene su u većem riziku od razvoja infekcije mokraćnog sustava nego muškarci. Ako je infekcija ograničena na mjehur, može biti bolna i neugodna. Ozbiljni zdravstveni problemi mogu rezultirati ako se infekcija proširi na bubrege.

Infekcije mokraćnog sistema se obično javljaju kada bakterije uđu u mokraćni trakt kroz uretru i počnu se širiti u mjehuru. Mokraćni sistem je anatomske gradje koja štiti od bakterija, ali odbrana može ponekad zakazati. Kada se to dogodi, bakterije mogu zavladati i prerasti u potpunu infekciju urinarnog trakta.

Infekcije mokraćnog sistema ne uzrokuju uvijek simptome. Kada se simptomi pojave, to može uključivati:

•  Snažan nagon za mokrenjem
•  Osjećaj pečenja pri mokrenju
• Često mokrenje i izlučivanje malih količina urina
• Urin koji izgleda mutno
• Urin koji se čini crven, jarko ružičast ili boje nalik na coca-colu — znakovi krvi u urinu
• Mokraća jakog mirisa
• Bol u zdjelici

Svaka vrsta infekcije mokraćnog sistema može rezultirati specifičnim simptomima. Simptomi ovise o tome koji je dio mokraćnog trakta zahvaćen.

Ukoliko su zahvaćeni bubrezi javljaju se simptomi kao :

• Bol u leđima ili slabinama
• Visoka temperatura
• Drhtavica
• Mučnina
• Povraćanje

Ukoliko je infekcijom zahvaćem mokraćni mjehur, simptomi su :

• Pritisak u zdjelici
• Nelagoda u donjem dijelu trbuha
• Česta, bolna mokrenja
• Krv u urinu

Ukoliko je infekcijom zahvaćena uretra, specifičan simptom je :

• Osjećaj pečenja pri mokrenju

Muškarci imaju manje šanse za razvoj infekcije mokraćnog sistema zbog duže uretre koja otežava bakterijama da dopriju do mokraćnog mjehura, kao i zbog same veće udaljenosti otvora uretre od anusa, koji predstavlja glavni izvor bakterija koje izazviaju infekcije mokraćnog sistema.

Faktori rizika za infekciju mokraćnog sustava kod muškaraca uključuju:

• Problemi sa urinarnim traktom - bebe rođene sa problemima sa urinarnim traktom mogu imati problema s mokrenjem. Urin se može vratiti u uretru, što može uzrokovati infekcije mokraćnog sistema.
• Blokade u urinarnom traktu - bubrežni kamenci ili povećana prostata mogu zadržati urin u mokraćnom mjehuru. Kao rezultat toga, rizik od infekcija je veći.
• Oslabljen imunološki sistem - dijabetes i druge bolesti mogu oslabiti imunološki sistem — obranu tijela od mikroba. To može povećati rizik od infekcija mokraćnog sistema.
• Upotreba katetera - ljudi koji ne mogu sami mokriti često moraju koristiti cjevčicu, koja se naziva kateter, za mokrenje. Korištenje katetera povećava rizik od infekcija mokraćnog sistema. Katetere mogu koristiti osobe koje su u bolnici. Također ih mogu koristiti ljudi koji imaju neurološke probleme koji otežavaju kontrolu mokrenja ili koji su paralizirani.
• Nedavni postupak na urinarnom traktu – Operacija urinarnog trakta ili pregled vašeg urinarnog trakta koji uključuje medicinske instrumente mogu povećati rizik od razvoja infekcije.

Uz pravovremeno i pravilno liječenje, infekcije donjeg urinarnog trakta rijetko dovode do komplikacija. Ali ako se ne liječe, mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme.

Komplikacije infekcije mokraćnog sustava mogu uključivati:

• Ponovljene infekcije, što znači da imate dvije ili više infekcije unutar šest mjeseci ili tri ili više unutar godine dana.
• Trajno oštećenje bubrega od infekcije bubrega zbog neliječene infeckije mokraćnog sistema.
• Sužena mokraćna cijev kod muškaraca zbog ponovljenih infekcija mokraćne cijevi.
• Sepsa, potencijalno po život opasna komplikacija infekcije. To je rizik osobito ako infekcija putuje urinarnim traktom do bubrega.

Izvođenje

Ljekar će Vam postaviti pitanja o Vašim simptomima, pregledati Vašu istoriju bolesti i obaviti fizički pregled. Vjerovatno će dodatno naručiti dijagnostičke testove koji bi potvrdili sumnju na infekciju mokraćnog sistema.

Ljekar može naručiti sljedeće testove za dijagnosticiranje infekcije mokraćnog sistema:

• Analiza urina - tokom ovog testa, izmokriti ćete se u posebnu čašicu. Uzorak će biti poslan u laboratorij, gdje će ga tehničari ispitati na znakove infekcije koristeći više varijabli kao što su nitriti, leukocitna esteraza i bijele krvne stanice (leukociti).
• Urinokultura – Izmokriti ćete se u posebnu čašicu, a laboratorijski tehničari će testirati vaš uzorak kako bi se razvile i identificirale sve prisutne bakterije. Urinokulture su važne jer pomažu Vašem ljekaru odrediti najprikladnije liječenje.

Ako vaša infekcija ne reaguje na liječenje ili se javljaju rekurentne infekcije, ljekar može naručiti sljedeće testove kako bi ispitao vaš urinarni trakt na bolest ili ozljedu:

• Ultrazvuk - ultrazvuk je slikovno dijeagnostička pretrga koji pomaže Vašem ljekaru pregledati Vaše unutrašnje organe. Ultrazvuk je bezbolan i ne zahtijeva nikakvu pripremu.
• Kompjuterizirana tomografija (CT) - CT je još jedan slikovno dijagnostički test. To je vrsta rendgenske snimke koja snima slike presjeka vašeg tijela - poput rezova - koje stvaraju 3D slike unutrašnjosti vašeg tijela. CT je precizniji od standardne rendgenske snimke.
• Cistoskopija - koristi cistoskop za pregled unutrašnjosti vašeg mjehura kroz mokraćnu cijev. Cistoskop je tanki instrument sa sočivom i svjetlom na kraju.

Ako često dobivate infekcije mokraćnog sustava, ljekar može obaviti testove kako bi provjerio postoje li drugi zdravstveni problemi - poput dijabetesa ili abnormalnog urinarnog sistema - koji mogu pridonijeti Vašim infekcijama.

Ljekar obično propisuje sljedeće antibiotike za liječenje infekcija mokraćnog sustava:

• Nitrofurantoin.
• Sulfonamidi (sulfanilamidi), kao što je sulfametoksazol/trimetoprim.
• Amoksicilin.
• Cefalosporini, kao što je cefaleksin.
• Doksiciklin.
• Fosfomicin.
• Kinoloni, kao što su ciprofloksacin ili levofloksacin.

Ako često dobivate infekcije mokraćnog sistema, ljekar vam može dati niske doze antibiotika na kratko vrijeme kako bi spriječio povratak infekcije. Ljekar može preporučiti ovaj oprezni pristup liječenju čestih infekcija mokraćnog sistema jer Vaše tijelo može razviti otpornost na antibiotike.

Nakon što dobijete recept za antibiotike, vrlo je važno da slijedite upute za njihovo uzimanje. Obavezno uzmite cijelu dozu antibiotika, čak i ako vaši simptomi nestanu i počnete se osjećati bolje. Ako ne popijete sav lijek do kraja, infekcija se može vratiti i biti će je teže liječiti.

Ovi koraci mogu pomoći u smanjenju rizika od infekcija mokraćnog sistema:

• Pijte puno tekućine, posebno vode. Voda za piće pomaže u razrjeđivanju urina. To dovodi do češćeg mokrenja - što omogućuje ispiranje bakterija iz urinarnog trakta prije nego što započne infekcija.
• Čaj od brusnice - studije koje istražuju sprječava li čaj od brusnice infekcije mokraćnog sistema nisu konačne. Međutim, pijenje čaja od brusnice vjerojatno nije štetno.
• Ispraznite mjehur ubrzo nakon spolnog odnosa. Također popijte punu čašu vode kako biste pomogli u ispiranju bakterija.

Priprema za liječenje infekcije mokraćnog sistema

Vaš ljekar može liječiti većinu infekcije mokraćnog sistema. Ako imate česte infekcije mokraćnog sustava ili hroničnu infekciju bubrega, možda ćete biti upućeni ljekaru koji je specijaliziran za poremećaje mokraćnog sistema. Ova vrsta ljekara naziva se urolog. Ili možete posjetiti ljekara koji je specijaliziran za bolesti bubrega. Ova vrsta ljekara naziva se nefrolog.

Da biste se pripremili za svoj termin:

• Pitajte trebate li nešto učiniti unaprijed, poput uzimanja uzorka urina.
• Zabilježite svoje simptome, čak i ako niste sigurni da su povezani s infekcijom.
• Napravite popis svih lijekova, vitamina ili drugih dodataka prehrani koje uzimate.
• Zapišite pitanja koja ćete postaviti svom ljekaru

Ljekar će Vama vjerojatno postaviti nekoliko pitanja, uključujući:

• Kada ste prvi put primijetili simptome?
• Jeste li se ikada liječili od infekcije mokraćnog mjehura ili bubrega?
• Koliko je teška Vaša nelagoda?
• Koliko često mokrite?
• Jesu li vaši simptomi ublaženi mokrenjem?
• Imate li bolove u slabinama?
• Jeste li imali temperaturu?
• Jeste li primijetili krv u mokraći?
• Jeste li spolno aktivni?
• Liječite li se zbog nekog drugog zdravstvenog stanja?
• Jeste li ikada koristili kateter?