Skip to main content
urgentna

Tretman gornjih gastrointestinalnih problema

Pretražite

Uvod

Hitni tretman gornjih gastrointestinalnih problema obuhvata niz stanja poput akutnog krvarenja, dilatacije stenoza, tretman komplikacije ulkusa, prisustva stranih tijela, polipa te krvarenja iz variksa jednjaka. Ovi izazovi zahtijevaju medicinsku intervenciju kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije i osiguralo brzo olakšanje za pacijente.

Šta su hitni tretmani gornjih gastrointestinalnih problema?

Hitni tretman gornjih gastrointestinalnih problema podrazumijeva medicinske intervencije koje se primjenjuju u akutnim situacijama kako bi se kontroliralo krvarenje, smanjile stenoze, otklonili ulkusi, uklonila strana tijela, tretirali polipi te kontroliralo krvarenje iz variksa jednjaka. Ovi hitni postupci su ključni za stabilizaciju pacijenata, smanjenje rizika od komplikacija te osiguranje brze i efikasne terapije.

Hitni tretman gornjih gastrointestinalnih problema igra ključnu ulogu u spašavanju života, ublažavanju simptoma i sprječavanju ozbiljnih komplikacija. Odgovarajuća priprema pacijenta, precizno izvođenje tretmana i sistemsko praćenje nakon postupka ključni su za uspješan ishod. Oporavak pacijenata nakon hitnih tretmana uključuje praćenje, rehabilitaciju i educiranje kako bi se osigurala dugoročna dobrobit pacijenata.

Ko su kandidati za tretman gornjih gastrointestinalnih problema?

  • Akutno krvarenje iz variksa jednjaka: Osobe koje iskazuju simptome akutnog krvarenja (tamna stolica, povraćanje krvi, umor, slabost, nizak krvni pritisak, gubitak svijesti), dijagnosticiranu portalnu hipertenziju i varikse, te znakove hemodinamskog značajnog krvarenja.
  • Dilatacije stenoza: Osobe s teškoćama u gutanju uzrokovanim suženjem jednjaka ili znakovima opstrukcije prolaza hrane kroz gastrointestinalni trakt.
  • Ulkusi: Pacijenti koji pokazuju ozbiljne komplikacije poput perforacije ili krvarenja, te doživljavaju iznenadne, jake bolove u trbuhu.
  • Strana tijela: Osobe s simptomima opstrukcije poput bolova u trbuhu, povraćanja ili teškoća u pražnjenju crijeva, i potvrđenim prisustvom stranog tijela slikovnim dijagnostičkim metodama.
  • Polipi: Pacijenti s akutnim komplikacijama poput krvarenja ili crijevne opstrukcije, te teškim simptomima kao što su intenzivna bol, promjene u stolici ili anemija.

Izvođenje

Akutno krvarenje iz variksa jednjaka

  • Endoskopsko zbrinjavanje:
    • Pacijent se priprema za endoskopiju, često postavljanjem intravenske terapije za podršku hidrataciji i stabilnosti.
    • Endoskop (fleksibilna cijev sa kamerom na kraju) se postavlja kroz usta pacijenta kako bi se vizuelizirali variksi. Koristeći odgovarajuće instrumente na kraju endoskopa, ljekar može primijeniti hemostatske agense poput injekcija ili elektrokoagulacije kako bi zaustavio krvarenje.

Dilatacije stenoza

  • Endoskopska dilatacija:
    • Pacijentu se može dati lagana anestezija kako bi se smanjila nelagodnost tokom postupka.
    • Endoskop se postavlja kroz usta pacijenta, a zatim se koriste balonski kateteri ili specifični instrumenti za proširenje suženog područja jednjaka. Cilj je obnoviti normalan protok hrane kroz jednjak.

Ulkusi

  • Endoskopsko liječenje:
    • Pacijent se može pripremiti za postupak sa ograničenim unosom hrane i tekućina unaprijed.
    • Ljekar koristi endoskop za vizuelizaciju ulkusa. Moguće tehnike liječenja uključuju koagulaciju, injekciju adrenalina radi suženja krvnih žila, te primjenu ljepila ili prstenova kako bi se zaustavilo krvarenje i potaknulo zacjeljivanje.

Strana tijela

  • Endoskopsko uklanjanje:
    • Ako je pacijent u stanju, može mu se dati lagana anestezija. U nekim hitnim situacijama, postupak se može izvesti i bez anestezije.
    • Endoskop se koristi za lokalizaciju stranog tijela, a zatim se koriste odgovarajući instrumenti za sigurno uklanjanje. U težim slučajevima, može biti potrebna hirurška intervencija.

Polipi

  • Polipektomija:
    • Pacijent može biti podvrgnut pripremi koja uključuje čišćenje crijeva kako bi se poboljšala vidljivost tokom postupka.
    • Endoskop se koristi za lokalizaciju i uklanjanje polipa. Polipektomija može uključivati rezanje polipa, korištenje omči za uklanjanje, ili druge tehnike ovisno o veličini i lokalizaciji polipa.

Rizici

  • Infekcije: Postoji rizik od infekcija nakon endoskopskih postupaka, s obzirom na moguće oštećenje sluznice i uvod sondi ili instrumenata. Ovi postupci obično provode u kontroliranim uvjetima kako bi se minimalizirao rizik, ali infekcije su uvijek moguće.
  • Krvarenje: Posebno kod postupaka kao što su polipektomija ili liječenje ulkusa, postoji rizik od krvarenja. Unatoč nastojanjima liječnika da zaustave krvarenje tokom postupka, ono može potrajati nakon što pacijent napusti medicinski objekt.
  • Perforacija: Endoskopski postupci nose rizik od perforacije crijevnog zida, posebno kod agresivnih intervencija kao što su dilatacija stenoza ili uklanjanje polipa. Perforacija može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju hitno liječenje.
  • Reakcije na anesteziju: U situacijama gdje je potrebna anestezija, pacijenti se izlažu riziku reakcija na anestetičke tvari. Ovo uključuje moguće alergijske reakcije, problema s disanjem ili reakcije na lijekove koji se koriste tokom anestezije.
  • Oštećenje susjednih struktura: Tokom endoskopskih postupaka postoji rizik od oštećenja susjednih organa ili struktura, što može dovesti do komplikacija. Ovo je posebno izraženo kod intervencija koje zahtijevaju preciznu manipulaciju instrumentima.
  • Ponovna pojava problema: Bez obzira na pažljivo provedene postupke, postoji rizik od ponovne pojave problema, posebno ako je osnovni uzrok hroničan ili ako se ne mogu potpuno ukloniti.

Priprema za hitni tretman gornjih gastrointestinalnih problema

Priprema pacijenta za hitni tretman gornjih gastrointestinalnih problema zahtijeva pažljiv pristup kako bi se osiguralo sigurno i efikasno izvođenje postupka.  Detaljne informacije o postupku, mogućim rizicima, koristima i očekivanjima pomažu pacijentu da donese informiranu odluku. 

Fizička priprema obuhvata opsežnu dijagnostiku, uključujući slikovne pretrage, laboratorijske testove te procjenu općeg zdravstvenog stanja pacijenta. Ovisno o vrsti postupka, pacijentu se može preporučiti ograničen unos hrane i tekućina prije tretmana.

Ako je tokom postupka potrebna anestezija, pacijent će proći dodatnu procjenu i testiranje kako bi se identificirali mogući rizici i osigurala sigurnost tokom anestezije. Reakcije na anestetičke tvari, potreba za intubacijom, i opće zdravstveno stanje pacijenta razmatraju se prije odluke o primjeni anestezije.

Oporavak

Oporavak zavisi od problema i primijenjenog tretmana za njegovo saniranje. Potrebno je kontinuirano praćenje pacijenata nakon hitnog tretmana kako bi se osiguralo da nema komplikacija ili recidiva. Nakon tretmana pacijenti se savjetuju o promjenama životnog stila i prehrane, kao i primjenu  fizioterapije prema potrebi kako bi se obnovila normalna funkcionalnost. Za pacijente koji su podvrgnuti invazivnim postupcima, fizikalna terapija može biti ključna za obnavljanje normalne funkcionalnosti i prevenciju komplikacija poput adhezija.

Potrebne su redovne medicinske kontrole radi praćenja zdravstvenog stanja i identifikacije eventualnih promjena ili komplikacija. Ljekari provode edukaciju pacijenata o promjenama u načinu života i preventivnim mjerama za smanjenje rizika od ponovnog javljanja problema.

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Tretman gornjih gastrointestinalnih problema

Prihvaćam uslove korištenja