Pretražite
Uvod
Šta je povreda kičme?
Ko su kandidati za hitni pregled?
Hitni pregledi traume i njihovo izvođenje
Uvod
Trauma kičme može uzrokovati ozljede pršljenova, kičmene moždine ili oboje. Povremeno su zahvaćeni kičmeni nervi.
Šta je povreda kičme?
Kičma se sastoji od 32 do 35 pršljenova (7 vratnih, 12 grudnih, 5 slabinskih te krstačna koja ima 5 sraslih pršljenova i sjedalna kost kod koje varira broj sraslih pršljenova). Pršljenovi nose većinu tjelesne težine i stoga su pod velikim pritiskom. Diskovi hrskavice između pršljenova pomažu u ublažavanju i zaštiti kostiju. Kičma čini zaštitni kanal kosti u koji je omotana kičmena moždina.
Kičmena moždina je duga, krhka struktura u obliku cijevi koja počinje na kraju moždanog stabla i nastavlja se do donjeg dijela kralježnice. Kičmena moždina se sastoji od nerava koji prenose dolazne i odlazne poruke između mozga i ostatka tijela.
1. Ozljeda kičme
Tu spadaju:
· Prijelomi, koji mogu zahvatiti tijelo pršljena, laminu i pedikule, kao i spinozne, zglobne i poprečne procese
· Dislokacije, koje obično uključuju fasete
· Subluksacije, koje mogu uključivati rupturu ligamenta bez ozljeda kostiju.
U vratu, prijelomi stražnjih elemenata i dislokacije mogu oštetiti vertebralne arterije, uzrokujući sindrom nalik na moždani udar.
Nestabilne ozljede kralježaka su one kod kojih je integritet kosti i/ili ligamenta poremećen dovoljno da može doći do slobodnog kretanja, potencijalno komprimirajući kičmenu moždinu ili njenu vaskularnu opskrbu i rezultirajući izraženim bolom i potencijalnim pogoršanjem neurološke funkcije. Takvo pomicanje pršljenova može se desiti čak i sa pomjeranjem položaja pacijenta. Stabilni prelomi pršljenova su u stanju da se odupru takvom pokretu.
2. Ozljeda kičmene moždine
Ozljeda kičmene moždine uključuje oštećenje bilo kojeg dijela kičmene moždine. Također može uključivati oštećenje nerava na kraju kičmene moždine, poznato kao konjski rep (cauda equina). Kičmena moždina šalje i prima signale između mozga i ostatka tijela. Ozljeda kičmene moždine često uzrokuje trajne promjene u snazi, osjećaju i drugim tjelesnim funkcijama ispod mjesta ozljede.
Ljudi koji su imali ozljedu kičmene moždine također mogu doživjeti mentalne, emocionalne i socijalne nuspojave.
Mnogi naučnici su optimistični da će napredak u istraživanju jednog dana omogućiti popravak ozljeda kičmene moždine. Istraživačke studije su u toku širom svijeta. U međuvremenu, tretmani i rehabilitacija omogućavaju mnogim ljudima s ozljedama kičmene moždine da vode produktivan, samostalan život.
Ozljede kičmene moždine uzrokuju oštećenje ili disfunkciju živaca na jedan od sljedećih načina:
· Potres zbog tupe povrede (kao što je pad ili sudar)
· Pritisak (kompresija) zbog slomljenih kostiju, otoka ili nakupljanja krvi (hematom)
· Djelomične ili potpunog presijecanja (rupture).
Ko su kandidati za hitni pregled?
Ako ste ozlijedili leđa, možete imati sljedeće simptome:
· Bol ili osjetljivost (bol na dodir)
· Bol koji se pogoršava kada se krećete, kašljete, kišete ili se smijete
· Poteškoće pri savijanju, hodanju ili uspravnom stajanju
· Mišićni grčevi
· Modrice
· Otok
· Bol koji se širi niz Vaše ruke ili noge
· Kompresioni prijelom Vašeg kralješka može uzrokovati pogrbljeno držanje i malo smanjenje visine.
Ako ste ozlijedili kičmenu moždinu, možete imati sljedeće simptome:
· Slabost mišića
· Gubitak voljnih pokreta mišića u prsima, rukama ili nogama
· Problemi s disanjem
· Gubitak osjećaja u grudima, rukama ili nogama
· Gubitak funkcije crijeva i mjehura.
Hitni pregledi traume i njihovo izvođenje
Povrede kičme koje su rezultat traume nisu uvijek očigledne. Ozljeda kičme i kičmene moždine mora se uzeti u obzir kod pacijenata sa:
· Povredama koje uključuju glavu
· Prijelomima karlice
· Penetrirajućim povredama u predjelu kičme
· Povrede zadobivene u sudaru motornih vozila
· Teške tupe povrede
· Povrede zadobivene padom sa visine ili ronjenjem u vodi.
Kod starijih pacijenata ozljeda kičmenog stuba također se mora uzeti u obzir nakon manjih padova.
Ozljedu kičme i kičmene moždine također treba uzeti u obzir kod pacijenata sa izmijenjenim senzorima, lokaliziranom osjetljivošću kičme, bolnim ozljedama koje ometaju ili kompatibilnim neurološkim deficitima.
Zdravstveni radnici u hitnoj pomoći uradit će pregled, testirajući senzornu funkciju i kretanje i postavljaju pitanja o nesreći. Na osnovu ove procjene mogu isključiti ozljedu kičmene moždine.
Mogu biti potrebni i hitni dijagnostički testovi. Treba ih uraditi ako povrijeđena osoba ima bol u vratu, nije potpuno budna ili ima očiglednu slabost ili neurološke povrede.
Ovi testovi mogu uključivati:
X-zrake - Rendgenski snimci mogu otkriti oštećenje kostiju koje okružuju kičmenu moždinu, poznate kao pršljenovi. Također mogu pronaći tumore, frakture ili promjene na kičmi.
CT skener - CT skeniranje može pružiti jasniju sliku u poređenju sa rendgenskim snimkom. Ovo skeniranje koristi kompjutere za formiranje niza slika poprečnog presjeka koje mogu definirati kosti, disk i druge promjene.
MRI - MRI koristi jako magnetno polje i radio talase za proizvodnju kompjuterski generiranih slika. Ovaj test je koristan za gledanje kičmene moždine kako bi se pronašle hernije diskova, krvni ugrušci ili druge mase koje bi mogle komprimirati kičmenu moždinu.
Nekoliko dana nakon ozljede, kada bi dio otoka mogao nestati, može se obaviti sveobuhvatniji neurološki pregled. Ispit se razmatra stepen i potpunost povrede. Ovo uključuje testiranje mišićne snage i Vaše sposobnosti da osjetite lagani dodir i ubod.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
