Pretražite
Uvod
Šta je oksigenoterapija kod novorođenčeta?
Koje bebe su kandidati za oksigenoterapiju?
Kako se oksigenoterapija primjenjuje?
Rizici
Priprema
Oporavak
Uvod
U tijelu se kisik prenosi hemoglobinom u crvenim krvnim zrncima iz pluća do svih drugih organa. Kada su zasićeni kisikom, hemoglobin i crvena krvna zrnca su crvene boje i kao rezultat beba izgleda ružičasto. Međutim, ako crvena krvna zrnca nose premalo kisika, one postaju plave boje i dojenče izgleda blijedo ili plavo, cijanotično. Bebe sa srčanim ili plućnim problemima možda će morati udisati povećane količine koncentriranog kisika da bi održavale normalan nivo kisika u krvi. Terapija kisikom obezbjeđuje bebama dodatni kisik.
Šta je oksigenoterapija kod novorođenčeta?
Kisik je gas koji je ćelijama u Vašem tijelu potreban da bi pravilno radile. Vazduh koji inače sadrži 21% kisika. Možemo primiti do 100% kisika, što znači da je plin koji se udiše čisti kisik.
Ako ćelije u tijelu ne primaju dovoljno kisika, mogu se oštetiti ili umrijeti. Bez adekvatnog kisika ćelije su prisiljene da pređu sa kisičnog na tzv. nekisični program rada, odnosno metabolizam. Ovo značajno smanjuje količinu energije koju ćelije mogu proizvesti. Toksične tvari, poput mliječne kiseline, također se proizvode kao nusproizvod nekisičnog metabolizma. To uzrokuje metaboličku acidozu. Ove metaboličke promjene pogađaju stanice mnogih organa, a posebno mozga.
Cilj terapije kisikom je isporučiti dovoljno kisika u tkiva uz minimiziranje toksičnosti kisika i oksidativnog stresa. Poboljšanje tehnologije praćenja terapije kisikom pomoglo je da se poboljša sposobnost kliničara da na odgovarajući način primjenjuju i isporučuju kisik.
Ova terapija je jedna od najčešćih terapija koje se koriste kod novorođenčadi, posebno kod nedonoščadi. Pokazalo se da dodatni kisik poboljšava preživljavanje i smanjuje neurorazvojne rizike i komplikacije.
Koje bebe su kandidati za oksigenoterapiju?
Dojenčad s respiratornim distresom zbog kliničkih stanja, kao što su bolest hijalinskih membrana, pneumonija i aspiracija mekonija, te bebe sa srčanim problemima su kandidati za kisičnu terapiju. Dodatni kisik je potreban novorođenčadi koja se reanimiraju po rođenju.
Pulsni oksimetar je od velike pomoći pri odlučivanju da li je novorođenčetu potreban dodatni kisik.
Kako se oksigenoterapija primjenjuje?
Postoji nekoliko načina za isporuku kisika bebi. Koja metoda se koristi zavisi od toga zašto je i koliko kisika potrebno i da li je bebi potreban aparat za disanje.
· Kisik se može dati kratkim nazalnim kanilama. Kanile su dugačke oko 1 cm i leže unutar nosnica. Ovo je jednostavan i efikasan način dopremanja dodatnog kisika bebi.
· Kisik se može dati i pod haubu, odnosno prozirna kutija od pleksiglasa koja se postavi preko glave bebe, a u koju se crijevom isporučuje kisik, ako nema mogućnosti za korištenje nazalnih kanila. Ovo je jednostavna i jeftina metoda, ali nije tako efikasna kao nazalne kanile i koristi puno kisika. Topli ovlaživač zraka nije potreban i ne postoji rizik od začepljenja nosa ili želučane distenzije.
· Kisik se može dati preko nazalnih zubaca kada je potreban kontinuirani pozitivan pritisak u disajnim putevima. Ovo je posebno efikasno kod dojenčadi sa respiratornim distresom. Međutim, uz medicinski zrak potrebna je i dodatna oprema, blender i ovlaživač. Također je važno imati adekvatnu, iskusnu njegu.
· Endotrahealna cijev, tubus, se koristi za većinu dojenčadi koja primaju kisik preko mehaničkog ventilatora. Kisik se mora zagrijati, ovlažiti i pomiješati sa medicinskim zrakom.
· Torba i maska (Ambu bag) se često koriste tokom reanimacije. Nekim bebama je potreban kisik tokom reanimacije.
Svaka metoda davanja kisika ima prednosti i nedostatke.
Rizici
Dojenčad koja primaju kisik mogu se prehladiti ako temperatura kisika nije dovoljno topla. Zbog toga kisik mora biti ovlažen i zagrijan.
Neke nazalne kanile koriste suhi kisik. Pri većim brzinama protoka to može iritirati sluznicu nosa, uzrokujući ispucanu kožu, krvarenje ili sluz u nosu. Ovo može povećati rizik od infekcije.
Slični problemi mogu se pojaviti sa nazalnim CPAP uređajima sa kojima se kisik isporučuje pod kontinuiranim pozitivnim pritiskom. Također, neki CPAP uređaji koriste široke nazalne šiljke koji mogu uzrokovati oštećenje kože oko nosa ako nisu pravilno postavljeni ili ako se pomjeraju dok se koriste.
Mehanički ventilatori imaju niz rizika. Zdravstveni radnici Vaše bebe će pomno pratiti i pokušati uravnotežiti rizike i koristi kod podrške disanju Vaše bebe. Ako imate pitanja, razgovarajte o njima sa davateljem usluga Vaše bebe.
Previše kisika također može uzrokovati ozljede. Udisanje previše kisika može oštetiti pluća. Kod beba koje su rođene veoma rano, tj. preterminske bebe, previše kisika u krvi može također dovesti do problema u mozgu i oku. Bebama sa određenim srčanim oboljenjima može biti potreban niži nivo kisika u krvi.
Priprema
Za oksigenoterapiju ne treba nikakva posebna priprema. Praćenje zasićenja krvi kisikom se vrši pomoću uređaja pulsnog oksimetra.
Oporavak
Simptom suhog nosa, koji se naziva i rinitis sicca, može se javiti zbog iritacije nosa nakon unosa kisika kroz cijev za kisik. To može dovesti do krvarenja iz nosa ili čak do infekcija u teškim slučajevima. Pravilnim rukovanjem kisičnom terapijom i pod stručnim nadzorom, oštećenja i komplikacije su svedena na minimum.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
