Pretražite
Uvod
Šta je endoskopsko uklanjanje stranog tijela iz gornjih dišnih puteva?
Ko su kandidati za endoskopsko uklanjanje stranog tijela iz gornjih dišnih puteva?
Izvođenje
Rizici
Priprema za endoskopsko uklanjanje stranog tijela iz gornjih dišnih puteva
Oporavak
Uvod
Zadesno udisanje stranog tijela u dišni sistem nije rijetka pojava. Posebno često se pojavljuje kod djece između 1-3 godine, mada se može javiti i kod odraslih ljudi. U slučajevima kada strano tijelo ostane zaglavljeno, potrebna je intervencija medicinskih stručnjaka.
Strano tijelo može:
- u potpunosti začepiti disajne puteve (to je jedno od hitnih stanja, pri kojem pacijent nikako ne može disati) ili
- djelimično začepiti disajne puteve (gdje postoje tegobe i simptomi, no, pacijent može disati).
Također, strano tijelo može biti zaglavljeno:
- u gornjim disajnim putevima (koji uključuju nosnu šupljinu i grkljan) i
- u donjim disajnim putevima (koji uključuju dušnik i bronhe).
Drugačiji je pristup uklanjanju stranih tijela u jednom i u drugom slučaju.
Ukoliko je strano tijelo zaglavljeno u donjim dijelovima disajnog trakta, simptomi koji su najčešće prisutni odmah po udisanju jesu:
- Kašalj
- Smetnje sa disanjem
- Dugotrajne i/ili povratne upale pluća i pored ordinirane terapije.
Svi simptomi koji se pojavljuju pri standardnim respiratornim tegobama, mogu se očekivati i u ovome stanju.
Ukoliko je strano tijelo prisutno duži vremenski period, može dovesti do:
- upale pluća,
- atelektaze i
- apscesa.
Šta je endoskopsko uklanjanje stranog tijela iz gornjih dišnih puteva?
Endoskopsko uklanjanje stranog tijela iz gornjih dišnih puteva je standardni postupak kojime se uklanjaju strana tijela zaglavljena u niže dijelove respiratornog trakta, koristeći posebnu tanku cjevčicu imena bronhoskop, koja se uvodi u disajne puteve. Procedura je videoasistirana i izvodi se u općoj anesteziji ili analgosedaciji.
Ko su kandidati za endoskopsko uklanjanje stranog tijela iz gornjih dišnih puteva?
Kandidati su svi pacijenti koji:
- znaju da imaju strano tijelo u svom disajnom putu
- imaju radiografski dokaz prisustva stranog tijela u svom disajnom putu
- imaju sve znake i simptome klasične za udisanje stranog tijela.
Izvođenje
Primarno se pacijentu primjenjuje anestezija. Vrijeme trajanja procedure zavisi od tijela koje je zaglavljeno, te njegove tačne lokacije, no obično traje između 45 minuta i 1 sat.
Ukoliko je strano tijelo prisutno u području grkljana, cijev koja se uvodi u disajni sistem pacijenta se naziva laringoskop. U pitanju je tanki, kratki cjevasti instrument, kroz koji se uvodi poseban oblik forcepsa za strana tijela. Forceps je medicinski instrument koji podsjeća na kliješta, kojima se strano tijelo može uhvatiti i potom odstraniti iz organizma. Postoje različiti oblici i različite veličine forcepsa, a ljekar procjenjuje onaj najadekvatniji za upotrebu. Nakon odstranjenja stranog tijela iz grkljana, vjerovatno će se bronhoskopom procijeniti postoji li još neko strano tijelo ili njegov zaostali dio u nižim partijama disajnog sistema.
Ukoliko je strano tijelo prisutno u području dušnika ili niže, koristi se bronhoskop. To je duga, tanka cijev, koja se uvodi do područja tačno iznad stranog tijela. Princip uklanjanja je isti kao i u prethodnom slučaju i podrazumijeva upotrebu forcepsa. Prilikom procesa se usisava bilo kakvi sekreti i sluz na koje se naiđe oko stranog tijela. Nakon uklanjanja se ponovno procjenjuje da li postoje ikakvi zaostaci stranog tijela u disajnim putevima.
Rizici
Procedura je sigurna, no postoje rizici koji mogu dovesti i do fatalnog ishoda:
- oštećenja i povrede sluznice disajnih puteva te posljedičnog:
- krvarenja
- bronhospazma
- nastanka pneumotoraksa, medijastinalnog emfizema ili bronhijalne fistule (u slučaju oštećenja sluznice nižih dijelova disajnih puteva)
- infekcije
- reakcije na anesteziju.
Priprema za endoskopsko uklanjanje stranog tijela iz gornjih dišnih puteva
Prije postupka ljekar će poslušati pluća pacijenta. Obično se snimi rentgenski snimak grudnog koša, a ponekad i CT grudnog koša.
Standardni dio pripreme podrazumijeva razgovor i konsultacije sa ljekarom, gdje pacijent dobiva detaljne upute o pripremi za proceduru, samom postupku i oporavku.
Oporavak
Pacijenti se otpuštaju iz bolnice kada prestane dejstvo anestetika, te kada se utvrdi da mogu disati bez ikakvih tegoba, bez potrebe za apliciranjem kisika.
Uz buđenje pacijent može imati osjet suhoće u ustima, te osjećati blagu nelagodnost i bol u području grla. Po potrebi, preporučuje se ispiranje grla umjereno toplom, slanom vodom ili primjena različitih pastila za grlo, kako bi se ublažila nelagodnost. Po potrebi se mogu uzimati lijekovi protiv bolova. Može se očekivati i umor, koji traje 1-2 dana.
Pacijent ne smije pušiti barem 24 sata nakon procedure, a preporučuje se i izbjegavanje obroka barem 2 sata nakon uklanjanja stranog tijela. Ne preporučuju se teške i naporne fizičke aktivnosti neposredno nakon izvođenja procedure.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
