Skip to main content
orl

Endoskopska hirurgija sinusa

Pretražite

Uvod

Funkcionalna endoskopska hirurgija sinusa (FESS) je minimalno invazivna operacija za ozbiljna stanja sinusa. Zdravstveni radnici koriste nazalne endoskope - tanke cijevi sa svjetlima i sočivima - kako bi ublažili simptome sinusa bez pravljenja rezova u nosu ili oko njega. Istraživanja pokazuju da između 80% i 90% ljudi koji su imali ovu operaciju smatraju da je ona riješila probleme sa sinusima.

Šta je endoskopska hirurgija sinusa?

Funkcionalna endoskopska hirurgija sinusa (FESS) je minimalno invazivna operacija za ozbiljna stanja sinusa. Zdravstveni radnici koriste nazalne endoskope – tanke cijevi sa svjetlima i sočivima – kako bi ublažili simptome sinusa bez pravljenja rezova u nosu ili oko njega.

Funkcionalna endoskopska operacija sinusa naziva se i endoskopska hirurgija sinusa. Neki zdravstveni radnici koriste izraz "funkcionalna", jer se operacija radi kako bi se obnovilo kako vaši sinusi rade ili funkcioniraju.

Ko su kandidati za endoskopsku hirurgiju sinusa?

Endoskopska operacija sinusa može pomoći osobama koje imaju:

·    začepljenost nosa

·    bol

·    drenažu

·    otežano disanje

·    gubitak njuha (anosmija)

·    fduge simptome zbog: sinusitisa (trajne ili kronične infekcije sinusa), nazalnih polipa začepljenja, tumora sinusa i nosa.

Ciljevi endoskopske hirurgije sinusa uključuju:

·    smanjiti broj i težinu sinusnih infekcija

·    poboljšati simptome sinusitisa

·    poboljšati drenažu sinusa

·    poboljšati protok vazduha kroz nos

·    poboljšati čulo mirisa

·    omogućiti pristup za ispiranje nosa da dopre do sinusnih šupljina za čišćenje i isporuku lijekova.

Izvođenje

Operacija se obično izvodi pod općom anestezijom, ali se može koristiti i lokalna anestezija.

Operacija obično traje 1 do 2 sata.

Endoskopska operacija sinusa izvodi se kroz vaše nozdrve i ne dovodi do ožiljaka na licu ili promjene vanjskog oblika nosa.

Vaš hirurg će koristiti mali teleskop (endoskop) da pregleda vaše nosne prolaze. Koristit će instrumente za uklanjanje polipa i proširenje prolaza iz sinusa u nos.

Rizici

Iako je efikasna u mnogim slučajevima, operacija sinusa predstavlja određene rizike i zahtijeva produženi period oporavka.

Pored općeg rizika od operacije i anestezije FESS može, u rijetkim prilikama, dovesti do sljedećih postoperativnih komplikacija:

·    teško krvarenje iz nosa koje može zahtijevati prekid operacije i, u nekim slučajevima, hospitalizaciju

·    curenje cerebralne kičmene tečnosti, koje nastaje kao posljedica loma kribriformne ploče, krova nosne šupljine

·    perforacija septuma, slučajno pucanje hrskavice koja razdvaja nozdrve

·    gubitak vida uzrokovan ozljedom vidnog živca

·    dvostruki vid uzrokovan ozljedom vidnog živca ili samog oka

·    trajni gubitak mirisa ili ukusa (blag do jak).

Priprema za operaciju

Ako je indicirana endoskopska operacija sinusa, unaprijed ćete se sastati sa specijalistom za uho, nos i grlo poznatim kao otorinolaringolog koji je kvalificiran za izvođenje zahvata. Sa ljekarom ćete pregledati rezultate prije operacije i detaljno razgovarati o operaciji, uključujući i ono što trebate učiniti prije i poslije.

Lokacija

FESS se obično izvodi kao ambulantna procedura u bolnici ili specijaliziranom hirurškom centru. Operaciona sala će biti opremljena standardnom opremom koja se koristi za operaciju, uključujući aparat za elektrokardiogram (EKG) za praćenje otkucaja srca, pulsni oksimetar za praćenje kisika u krvi i mehanički ventilator za isporuku dodatnog kisika ako je potrebno.

Šta obući

Morat ćete se presvući u bolničku haljinu za endoskopsku operaciju sinusa. Izbjegavajte sa sobom nositi bilo kakve dragocjenosti, uključujući nakit i satove.

Također, imajte na umu da ćete prije operacije morati ukloniti leće, proteze, slušne aparate i sve pirsinge u ustima ili nosu.

Hrana i piće

FESS se obično izvodi uz nadgledanu anesteziju, oblik intravenske sedacije koja vas opušta nazvana još i analgosedacija. Zbog toga morate preduzeti iste mjere opreza u ishrani kao i kod bilo koje druge vrste anestezije.

Odnosno, morat ćete prestati jesti u ponoć noć prije operacije. Sljedećeg jutra možete uzeti sve lijekove koje vam je odobrio ljekar uz nekoliko gutljaja vode. U roku od četiri sata nakon operacije, ništa se ne smije uzimati na usta, uključujući hranu, vodu, žvake.

Lijekovi

Zdravstveni radnik će vam savjetovati da privremeno prestanete koristiti određene lijekove koji potiču krvarenje. Ovo je posebno važno kod operacije sinusa jer su prolazi obloženi stotinama kapilara koji su podložni pucanju.

Lijekovi poput antikoagulansa (razrjeđivača krvi) i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) mogu poremetiti zgrušavanje krvi i dovesti do pretjeranog, a ponekad i jakog krvarenja. Među lijekovima koje ćete možda morati prekinuti prije i nakon endoskopske operacije sinusa su:

·    Aspirin

·    Brufen  (ibuprofen)

·    Nalgesin forte (naproksen)

·    Celixib (celekoksib)

·    Farin (varfarin)

·    Visoke doze vitamina E

·    Plavix (klopidogrel)

·    Voltaren (oralni diklofenak).

NSAIL i antikoagulansi se obično prekidaju pet dana prije i nakon FESS-a. Aspirin generalno treba prekinuti 10 dana prije operacije i do dvije sedmice nakon.

Šta donijeti

Na dan operacije morat ćete ponijeti ličnu kartu (kao što je vozačka dozvola), karticu osiguranja i oblik plaćanja ako su troškovi participacije ili suosiguranja potrebni unaprijed.

Također ćete morati povesti nekoga sa sobom da Vas odveze kući. Čak i ako se koristi samo lokalna anestezija, vjerojatno ćete osjetiti bol, nelagodu, suzenje i zamućenje nakon zahvata. Ovo može umanjiti Vašu sposobnost bezbjedne vožnje.

Ostale pripreme

Vaš otorinolaringolog će Vam savjetovati da kupite sprej za nos koji dekongestiv koji sadrži oksimetazolin, kao što je Afrin. Ovo treba koristiti na dan operacije kako bi se pomoglo u skupljanju tkiva u nosnim prolazima.

Ako je Vaše stanje sinusa povezano s alergijskim rinitisom (peludna groznica), također Vam se može savjetovati da uzmete oralni antihistaminik kako biste smanjili oticanje tkiva. Slično tome, ako ste skloni ponavljajućim infekcijama sinusa, može Vam se propisati kratak ciklus oralnih antibiotika kako bi se smanjio rizik od postoperativne infekcije.

Također će Vam se savjetovati da prestanete pušiti prije i nakon operacije sinusa. Ne samo da pušenje pogoršava probleme sa sinusima, već i otežava zacjeljivanje smanjujući krvne žile i smanjujući količinu kisika koja stiže do hirurške rane.

Oporavak

Trebali bi biti u mogućnosti da idete kući istog dana.

Ako ste imali nerastvorljivo pakiranje u nosu, morat ćete da ostanete preko noći, a ambalaža će biti uklonjena sljedećeg jutra.

Ne pušite nos najmanje sedmicu. Vaš nos će se i dalje osjećati začepljenim nekoliko sedmica.

Vaš hirurg će vam dati nazalni sprej ili kapi za upotrebu. Možda ćete dobiti ciklus antibiotika kako biste smanjili rizik od infekcije.

Redovno vježbanje bi trebalo da Vam pomogne da se što prije vratite normalnim aktivnostima. Prije nego počnete vježbati, pitajte zdravstveni tim ili svog liječnika opće prakse za savjet.

Većina ljudi se dobro oporavlja.

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Endoskopska hirurgija sinusa

Prihvaćam uslove korištenja