Pretražite
Uvod
Šta je rekonstrukcija crijeva - popravak oštećenja crijeva?
Ko su kandidati za rekonstrukciju crijeva - popravak oštećenja crijeva?
Izvođenje
Rizici
Priprema za rekonstrukciju crijeva - popravak oštećenja crijeva
Oporavak
Uvod
Crijeva su dio gastrointestinalnog sistema i njihove najvažnije funkcije su: probava hrane, apsorpcija vode, elektrolita i hranjivih tvari te uklanjanje štetnih materija iz tijela. Tanko crijevo je podijeljeno na duodenum, jejunum i ileum. Debelo crijevo je podijeljeno na: uzlazno debelo crijevo, poprečno debelo crijevo, silazno debelo crijevo, sigmoidno debelo crijevo i rektum. Ozljede ovih dijelova crijeva su česte u saobraćajnim nesrećama i nesrećama korištenjem vatrenog oružja. Ukoliko pacijent pokazuje simptome kao što su bolovi u trbuhu i zategnutost trbuha, to može biti znak oboljenja crijeva. Ako sadržaj iz crijeva iscuri u abdomen, može izazvati ozbiljnu infekciju koja može biti i uzrok smrti.
Šta je rekonstrukcija crijeva - popravak oštećenja crijeva?
Rekonstrukcija crijeva predstavlja metodu popravke oštećenog crijeva hirurškim zahvatom. Oštećenje crijeva može biti uzrokovano:
- Ishemijom crijeva - jedno od čestih stanja je teška ishemija debelog crijeva. Uzroci su različiti, ali može doći do stvaranja krvnog ugruška koji vrši opstrukciju krvnih sudova ili do suženja krvnog suda koje izaziva ishemiju crijeva.
- Povredom uzrokovanom djelovanjem vatrenog oružja ili nesrećom.
- Začepljenjem (opstrukcijom) crijeva - začepljenje crijeva nastaje kada sadržaj crijeva ne može proći i izaći iz tijela.
- Zatajenjem crijeva koje predstavlja nesposobnost crijeva da tijelu opskrbe dovoljno hranjivih tvari, tekućine i dodataka prehrani.
Ukoliko imate jake bolove u trbuhu zbog kojih ne možete čak ni mirno sjediti, odmah se obratite liječniku.
U zavisnosti od uzroka i vrste oštećenja crijeva terapija može biti antibiotska uz preporučeno mirovanje i antikoagulantnu terapiju. Ukoliko je povreda opsežna, možda će vam trebati hirurški tretman rekonstrukcije crijeva kako bi se uklonilo oštećeno tkivo.
Ko su kandidati za rekonstrukciju crijeva - popravak oštećenja crijeva?
Rekonstrukcija crijeva se preporučuje osobama koje imaju:
- Ishemiju debelog crijeva
- Akutnu ishemiju mezenterične arterije
- Hroničnu ishemiju mezenterične arterije
- Ishemiju zbog mezenterične venske tromboze
- Zatajenje crijeva
- Opstrukciju crijeva
- Prodornu ozljedu crijeva
- Postoperativno kratko crijevo zbog kompliciranog tijeka operacije
- Uznapredovalu Crohnovu bolest.
Izvođenje
Rekonstrukcija crijeva (popravak oštećenja crijeva) je procedura koja se izvodi prateći sljedeće korake:
- Ljekar će vas zamoliti da legnete na stol.
- Anesteziolog će vas uvesti u opću anesteziju.
- Nakon toga hirurg napravi veći rez na trbuhu kako bi došao do crijeva. Ponekad se manje operacije mogu izvesti laparoskopom korištenjem manjih rezova.
- Hirurg potom locira područje oštećenog crijeva.
- Vrši se resekcija crijeva, odnosno svi oštećeni dijelovi vašeg crijeva bit će popravljeni ili uklonjeni.
- Ako se dio crijeva ukloni, zdravi krajevi će se ponovno spojiti šavovima ili spajalicama.
- Ukoliko se krajevi crijeva ne mogu ponovno spojiti, hirurg će izvući jedan kraj kroz otvor u trbušnom zidu i napraviti kolostomu ili ileostomu. Kolostoma je veza između kolona i trbušne stijenke za usmjeravanje stolice. U većini slučajeva kolostoma je privremena i bit će odstranjena i omogućiti će prirodan tok, ali ponekad ostaje trajno.
- Hirurg će potom zašiti površinu kože i zahvat će biti završen.
- Ukoliko se radilo o krvnom ugrušku u krvnom sudu ili o suženju krvnog suda, izvršit će se angioplastika, koja uključuje korištenje balona napuhanog na kraju katetera za komprimiranje masnih naslaga i rastezanje arterije proširujući tako krvni sud. Može se postaviti i stent u vašu arteriju kako bi ostala otvorena.
Rizici
Rizici operacije rekonstrukcije crijeva su:
- Infekcija
- Krvarenje, krvni ugrušci
- Opstrukcija crijeva nakon operacije
- Oštećenje obližnjih organa u tijelu
- Stvaranje ožiljnog tkiva
- Više ožiljnog tkiva koje može kasnije uzrokovati začepljenje crijeva
- Otvaranje rubova crijeva koji su zašiveni zajedno
- Problemi s kolostomom ili ileostomom
- Privremena paraliza crijeva (paralitički ileus)
- Alergijska reakcije na anesteziju.
Priprema za rekonstrukciju crijeva - popravak oštećenja crijeva
Ukoliko se pacijent u dogovoru sa odgovornim ljekarom odluči na operaciju rekonstrukcije crijeva, obavlja se priprema pacijenta za postupak. Na taj način se minimiziraju rizici komplikacija i olakša obavljanje same procedure.
Sama priprema pacijenta se sastoji od nekoliko koraka:
- Anamneza - Pacijent dostavlja kompletnu medicinsku historiju i obavještava ljekara o trenutnim i prethodnim oboljenjima, lijekovima koje koristi i ukoliko postoje alergije na određene lijekove
- Fizički pregled - Na ovaj način se vrši procjena zdravstvenog stanja pacijenta
- Internistički, radiološki i anesteziološki pregled
- Laboratorijska analiza krvi
- Laboratorijska analiza urina
- Slikovni testovi kao što su: rendgensko snimanje, ultrazvuk, CT ili MRI
- Možda će biti potrebno uraditi kolonoskopiju
- Možda će biti potrebno uraditi angiografiju
- Edukacija o mogućim komplikacijama i rizicima samog zahvata kao i njegovim prednostima.
Nemojte jesti, piti ili pušiti najmanje šest sati prije zahvata.
Ako imate stalne zdravstvene probleme, poput dijabetesa, bolesti srca ili visokog krvnog tlaka, vaš ljekar će vam dati posebne upute u vezi s lijekovima.
Upozorite svog ljekara na bilo kakve alergije, a posebno na prethodne alergijske reakcije na intravenske kontrastne boje.
Oporavak
Nakon urađene procedure bit ćete odvedeni u sobu za oporavak gdje ćete mirno sjediti ili ležati, a medicinski tehničar će pratiti vaše stanje.
- Prvih nekoliko dana možete osjećati pospanost, zbunjenost ili slabost zbog anestezije.
- Pacijentu će biti otvoren intravenski put i pacijent će dobiti intravenozno tekućine za hidratizaciju.
- Nakon toga će pacijent dobijati hranu parenteralnim putem kako bi želudac ostao prazan tako da želučani materijal ne prolazi kroz popravljeno crijevo i crijeva imaju vremena zacijeliti.
- Nakon zahvata vaš ljekar će vam dati antibiotike za sprječavanje infekcije.
- Također, vaš ljekar će vam dati lijekove za ublažavanje boli.
- Liječnik može uključiti lijekove za sprječavanje stvaranja ugrušaka, otapanje ugrušaka ili širenje krvnih žila.
- Možete se istuširati dva dana nakon operacije, ali ne bi trebalo ići na plivanje ili kupanje u kadi minimalno sedmicu.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
