Pretražite
Uvod
Šta je pancreatectomija?
Ko su kandidati za pancreatectomiju?
Izvođenje
Rizici
Priprema za pancreatectomiju
Oporavak
Uvod
Pancreatectomija predstavlja proceduru kojom se uklanja čitav pankreas (gušterača) ili njegov dio. Pankreas (gušterača) je žlijezda smještena ispod želuca i pored duodenuma (početnog dijela tankog crijeva), a sastoji se od glave, tijela i repa. Ima mnogo važnih uloga koje se mogu podijeliti na endokrine i egzokrine. Pankreas stvara enzime koji pomažu u varenju hrane, kao i hormone koji održavaju nivoe šećera u krvi i skladište energiju iz hrane.
Šta je pancreatectomija?
Pancreatectomija predstavlja proceduru kojom se uklanja čitav pankreas (gušterača) ili njegov dio. Postoji totalna i parcijalna pancreatectomija. Totalna predstavlja proceduru kojom se uklanja čitav pankreas zajedno sa duodenumom (dijelom tankog crijeva). Kada se izvodi totalna pancreatectomija, moguće je živjeti bez pankreasa, ali s obzirom na to da je njegova uloga reguliranje šećera u krvi, pacijent će morati da koristi inzulin doživotno. Parcijalna pancreatectomija predstavlja proceduru kojom se uklanja dio pankreasa, bilo da se radi o glavi, tijelu ili repu pankreasa. Zahvat vrši pod općom anestezijom ljekar specijalista opće hirurgije.
Ko su kandidati za pancreatectomiju?
Indikacije za pancreatectomiju su:
- Rak gušterače
- Neuroendokrini tumori pankreasa kao što je inzulinom
- Metastaze kancera bubrega
- Ciste pankreasa
- Teške hronične upale pankreasa.
Izvođenje
Kada dođe vrijeme za operativni zahvat, naše medicinsko osoblje uvest će Vas u našu operacionu salu i pomoći Vam da zauzmete odgovarajući položaj na operacionom stolu. Zahvat se izvodi pod općom anestezijom. Naš anesteziolog je zadužen da vas uspava i uvede u opću anesteziju. Hirurg operater pravi jedan veliki rez na prednjem zidu abdomena kako bi otvorio abdominalnu šupljinu i pristupio ka uklanjaju pankreasa.
Zavisno od Vašeg stanja i indikacija vrši se prethodno dogovorena totalna ili parcijalna pancreatectomija. Prilikom totalne pancreatectomije vrši se uklanjanje cijelog pankreasa. Prilikom parcijalne pancreatectomije uklanja se glava, tijelo ili rep pankreasa. Usljed resekcije glave pankreasa uklanja se glava pankreasa, dio duodenuma i dio želuca sa spajanjem preostalog dijela (tijela i repa pankreasa) sa tankim crijevom. Prilikom zadnje, tj. distalne resekcije pankreasa uklanjaju se slezena, rep i tijelo pankreasa, a preostali dio pankreasa se ili slijepo zatvori ili se spaja sa vijugom tankog crijeva. Pri srednjoj resekciji pankreasa koja se izvodi samo kod hroničnog pankreatitisa, uklanja se tijelo pankreasa, a glava i rep se ušiju u vijugu tankog crijeva.
Nakon što se izvrši procedura, rez se zatvara šavovima, a rana se prekrije sterilnim gazama i zavojima.
Zahvat pri kojem se izvodi parcijalna pancreatectomija u prosjeku traje oko četiri sata, a u slučaju totalne pancreatectomije zahvat traje oko šest sati.
Rizici
Određene komplikacije se mogu javiti nakon pancreatectomije:
- Krvarenje i infekcija rane
- Curenje tečnosti iz pankreasa ili žučnih puteva
- Problemi sa pražnjenjem želuca
- Gubitak apetita
- Pojava dijabetesa. Parcijalna pancreatectomija može uzrokovati dijabetes ukoliko se prilikom zahvata ukloni veći broj ćelija pankreasa koje produciraju inzulin, hormon, koji vrši regulaciju nivoa šećera u krvi. To se dešava u 10% slučajeva. Prilikom totalne pancreatectomije kod svih pacijenata doći će do pojave dijabetesa. Zbog toga, takvi pacijenti će dobiti inzulin kao terapiju doživotno.
- Nealkoholna masna bolest jetre.
Priprema za pancreatectomiju
Prilikom preoperativne pripreme, potrebno je izvršiti odgovarajuća testiranja kojima će naše medicinsko osoblje dobiti uvid u Vaše zdravstveno stanje. Medicinska sestra uzet će Vam uzorak krvi koji će poslati na analizu, a moguće su i druge dijagnostičke procedure poput EKG i RTG snimanja. Medicinsko osoblje će pregledati detaljno Vašu medicinsku dokumentaciju. Važno je informirati osoblje o oboljenjima koje imate, te ponijeti sa sobom lijekove koje redovno koristite. Obavezno obavijestite ljekara ukoliko koristite lijekove koji razrjeđuju krv, kao i alergiju na lijekove ukoliko postoji.
Oporavak
Nakon zahvata, u bolnici se ostaje oko sedam dana. Važno je posvetiti pažnju kretanju nakon zahvata, a sa tim se počinje još i tokom hospitalizacije. Počinje se od polakog podizanja gornjeg dijela tijela, pa sjedenja u stolici i na kraju šetnje. Smanjen apetit i gubitak kilaže su očekivani nakon ove procedure, a ishrana u početku podrazumijeva tečnu i kašastu hranu pa postepeno uvođenje ostale hrane.
Nakon pancreatectomije vrlo je važno pratiti nivo šećera u krvi. Prilikom totalne pancreatectomije kod svakog pacijenta je moguće očekivati visok nivo šećera u krvi, odnosno pojavu šećerne bolesti koja se mora tretirati inzulinom doživotno. Inzulin se propisuje u odgovarajućoj dozi i pacijent isti treba koristiti kao redovnu terapiju.
Zahvat je ozbiljan i ponekad težak za pacijenta, ali većina pacijenata se nakon šest mjeseci uspješno oporavi i vrati uobičajenim obavezama.
Savjetuje se da u trenutku pojave bilo kakvih neuobičajenih simptoma nakon operacije, ukoliko je pacijent kod kuće, odmah ode u bolnicu.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
