Skip to main content
abdominalna

Obrada traumatskih povreda abdomena

Pretražite

Uvod

Priroda i težina povrede abdomena zavise od mehanizma i sila. Prema mehanizmu nastanka mogu biti tupe povrede (pad, udarac, sigurnosni pojas pri naglom usporavanju), prodorne povrede (nož, metak, geleri) i jatrogene. Prema strukturi koja je oštećena, abdominalna trauma može biti povreda trbušnog zida, parenhimnih organa (npr. jetra), šupljih organa (želudac, crijevo, mokraćni mjehur), vaskularne povrede ili kombinacija navedenih. U najvećem broju slučajeva tupa trauma abdomena dovodi do oštećenja jetre. Prilikom zbrinjavanja traumatskih povreda abdomena važna je brza reakcija, kako bi zbrinjavanje bile što efikasnije. 

Šta je obrada traumatskih povreda abdomena?

Obrada traumatskih povreda zahtijeva brzu reakciju i adekvatno zbrinjavanje povrijeđenog pacijenta, jer predstavljaju treći vodeći uzrok smrtnosti u svijetu. Zbrinjavanje traumatskih povreda provodi se po tzv. ABCDE pristupu. Od brze i precizne dijagnostike te kvalitetnog medicinskog tretmana zavisi preživljavanje, kvalitet oporavka, kao i vraćanje svakodnevnim aktivnostima pacijenta. Inicijalni terapijski postupci kod abdominalne traume su:

  • ABCDE pristup
  • STOP oralnom unosu hrane i tečnosti
  • Tretman otvorenih rana
  • Osiguravanje optimalnog položaja uz protekciju kičme
  • Otvaranje venske linije i intravensko hidriranje
  • Postavljanje nazogastrične sonde
  • Kateterizacija
  • Antibiotska terapija
  • Gastroprotektivna terapija
  • Tromboprofilaktička terapija.

Ko su kandidati za obradu traumatskih povreda abdomena?

Kandidati za obradu traumatskih povreda abdomena su svi pacijenti koji su doživjeli neki vid traume abdomena, bilo da se radi o vidljivim povredama ili blažoj nesreći, gdje je pacijent svjestan i nema vidljivih povreda. Vrlo je važno zbrinuti svaki vid traume abdomena, jer može doći do oštećenja unutarnjih organa, a da to nije vidljivo s vana. 

Izvođenje

Obrada traumatskih povreda abdomena započinje se brzim pregledom svih tjelesnih regija, što uključuje provjeru statusa od donjeg dijela grudnog koša do perineuma. Prilikom rotacije pacijenta zbog pregleda leđa, važna je protekcija kičmenog stuba. Potrebno je pregledati sve regije i utvrditi postojanje trauma vidljivih s vanjske strane. Povrede koje su nastale probijanjem trbušne stijenke sanirat će hirurg. Prije nego što se pristupi hirurškom zbrinjavanju povreda, važno je uraditi dijagnostiku koja će pokazati tačnu lokalizaciju povreda. U tu svrhu koristi se ultrazvuk FAST, Focused Assessment with Sonography in Trauma, kojim se pregleda prostor oko jetre, prostor oko slezene, perikard srca i prostor zdjelice. 

Hirurško zbrinjavanje povreda abdomena radi se u anesteziji. Pacijent se pripremi za anesteziju, hirurg sanira područje traume zavisno od toga je li došli do oštećenja organa i na koji način, ili je samo trauma trbušnog zida. Nakon saniranja povrede, stavlja šav na trbušni zid i previja ranu.

Rizici

Rizici kojima su izloženi pacijenti prilikom obrade traume abdomena su:

  • Infekcija
  • Krvarenje
  • Pneumoperitoneum
  • Unutrašnje krvarenje
  • Povreda krvnih žila
  • Oštećenje organa
  • Komplikacije od anestezije.

Priprema za obradu traumatskih povreda abdomena

Budući da je obrada traumatskih povreda abdomena najčešće hitan postupak, obično ima vrlo malo vremena za pripremu. U pripremu je uključeno:

  • Dijagnostika (RTG, ultrazvuk, CT, MRI ili FAST)
  • Anesteziološka priprema pacijenta
  • Dezinfekcija područja obrade
  • Priprema potrebne opreme i lijekova.

Oporavak

Dužina oporavka zavisi od vrste i težine povrede, shodno tome neki pacijenti će morati ostati određeno vrijeme u bolnici, dok će neki biti pušteni isti dan kući. Ukoliko je bio neophodan hirurški tretman povreda, pacijent će biti zadržan u bolnici. Potrebno je praćenje oporavka pacijenata, vitalnih parametara, redovna toaleta rane i previjanje. Nakon što se pacijent otpusti kući, potrebno je mirovanje, bez teške fizičke aktivnosti, važno je pridržavanje određenog režima ishrane. 

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Obrada traumatskih povreda abdomena

Prihvaćam uslove korištenja