Skip to main content
abdominalna

Laparoskopska holecistektomija

Pretražite

Uvod

Holecistektomija ili operacija žuči hirurška je metoda kojom se odstranjuje žučni mjehur (vesica fellea). Postoji klasična (otvorena) holecistektomija i laparoskopska holecistektomija. 

Prilikom klasične (otvorene) holecistektomije žučnoj kesi se pristupa putem veće incizije (reza na prednjem trbušnom zidu), dok laparoskopska holecistketomija uključuje umetanje tankih instrumenata kroz male incizije na trbuhu. 

Iako je klasična holecistektomija sigurna i učinkovita metoda u kojoj su moguće komplikacije svedene na minimum, ukoliko se radi u periodu bez akutnih simptoma, laparoskopska je ipak postala metoda izbora jer omogućava brži oporavak, bolje kozmetičke rezultate te manju stopu mortaliteta i morbiditeta. 

Šta je laparoskopska holecistektomija?

Laparoskopska holecistektomija je minimalno invazivan hirurški zahvat odstranjenja žučnog mjehura. Ova je tehnika zamijenila otvorenu holecistektomiju. Indicirana je za liječenje holecistitisa (akutnog ili hroničnog), simptomatske holelitijaze, bilijarne diskinezije, akalkuloznog holecistitisa, pankreatitisa žučnih kamenaca i polipa u žučnom mjehuru. Zahvat uključuje nekoliko malih rezova, a većina pacijenata može ići kući ili isti dan ili naredni dan i ubrzo se vratiti svakodnevnim aktivnostima.

Ko su kandidati za laparoskopsku holcistektomiju?

Laparoskopska holecistektomija namijenjena je pacijentima s:

• akutnim ili hroničnim holecistitisom

• simptomatskom holelitijazom

• bilijarnom diskinezijom (hipofunkcija ili hiperfunkcija)

• akalkuloznim holecistitisom

• pankreatitisom s kamencima u žučnoj kesi

• polipima u žučnoj kesi.

Izvođenje

Laparaskopska holecistektomija radi se u općoj anesteziji. Nakon što je pacijent anesteziran i intubiran, potrebna je insuflacija trbuha pomoću ugljikovog dioksida (15 mmHg). Zatim se prave četiri mala reza na abdomenu kako bi se umetnuli trokari (supraumbilikalni, subksifoidni i dva desna subkostalna). Uvodi se kamera (laparoskop) i ostali instrumenti potrebni za zahvat. Nakon što hirurg vizuelizira cijelu regiju i osigura okolne strukture, pomoću elektrokautera odvaja žučnu kesu. Hirurg sačeka da se abdomen spusti na 8 mmHg tokom dvije minute, zatim uklanja žučnu kesu iz abdomena u vrećici za uzorke. Sve instrumente pažljivo ukloni.

Rizici

Tokom laparoskopske holecistektomije rizici uključuju krvarenje, infekciju i oštećenje okolnih struktura. Krvarenje je česta komplikacija jer je jetra veoma vaskulariziran organ. Najčešća komplikacija je jatrogeno oštećenje glavnog žučovoda. Ukoliko dođe do težih komplikacija, hirurg uvijek ima opciju prebacivanja na otvorenu holecistektomiju.

Priprema za laparosopsku holecistektomiju

Preoperativna priprema za laparoskopsku holecistektomiju podrazumijeva antibiotsku profilaksu 30 minuta prije zahvata. Područje zahvata potrebno je dezinficirati te pripremiti sterilno područje i za slučaj potrebe otvorene holecistektomije.

Oporavak

Laparoskopska holecistektomija predstavlja lakšu operaciju nakon koje pacijent isti ili naredni dan može ići kući. Preporučuje se pošteda od masnih obroka, antibiotici se ne daju profilaktički, ali potrebno je nastaviti s tromboprofilaksom (sprječavanje zgrušavanja krvi). Bolovi nakon laparoskopske holecistektomije su minimalni, a povratak na posao moguć je unutar 7 do 10 dana.

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Laparoskopska holecistektomija

Prihvaćam uslove korištenja