Skip to main content
abdominalna

Evakuacija gnoja iz trbušne šupljine drenažom

Pretražite

Uvod

Apsces je vrećica ispunjena gnojem koja nastaje kada se tijelo pokušava oduprijeti infekciji. Infekciju mogu uzrokovati bakterije, gljivice ili paraziti. Najčešći tip apscesa je apsces kože, koji je vrećica ispunjena gnojem koja se formira ispod kože.

Šta je drenaža abdominalnog apscesa?

Apsces je nakupina gnoja koja je okružena zidom tkiva, a ona će da uzrokuje bolnu kvržicu. Unutar ovog zida stvara se gnoj. Kako se količina gnoja povećava, kvržica raste i uzrokuje bol. Apsces možete dobiti bilo gdje u tijelu, a jedan od najčešćih je abdominalni apsces. Većina ljudi ima stalne bolove u trbuhu i temperaturu. Kompjuterizirana tomografija ili neki drugi slikovni test može razlikovati apsces od drugih gastrointestinalnih problema. 

 

Abdominalni apscesi mogu nastati ispod dijafragme, u sredini trbuha, u zdjelici ili iza trbušne šupljine. Apscesi se također mogu formirati u ili oko bilo kojeg trbušnog organa, poput:  bubrega, slezene, gušterače, jetre ili u prostati. Neliječeni apscesi mogu rasti i oštetiti okolne krvne žile i organe.

Incizija i drenaža apscesa je postupak koji se koristi za ublažavanje pritiska i boli uzrokovanih nakupljanjem tekućine u apscesu. 

Cilj drenaže abdominalnog apscesa je:

  • smanjiti veličinu apscesa - to ćemo učiniti tako što ćemo omogućiti istjecanje tekućine
  • spriječiti širenje infekcije. 

Antibiotici služe za ubijanje bakterija u neposrednom području oko apscesa. Ako se ne liječi, rana može dovesti do sepse.

Ko su kandidati za drenažu abdominalnog apscesa?

Drenaža abdominalnog apscesa je potrebna ukoliko se apsces pojavio kao posljedica:

  • upale slijepog crijeva
  • divertikulitisa
  • Crohnove bolesti
  • Pankreatitisa 
  • upalne bolesti zdjelice
  • perforacije crijeva zbog raka, čira ili ozljede
  • postoperativno nastali apscesi.

Izvođenje

Skoro svi abdominalni apscesi moraju biti drenirani tako da gnoj bude uklonjen, a to je moguće izvršiti hirurškim zahvatom, iglom ili kateterom. Za usmjeravanje i postavljanja igle ili katetera, ljekar koristi CT ili ultrazvučno skeniranje.

Apsces se tretira antibiotskom terapijom i po potrebi drenažom apscesa.

Drenaža apscesa se odvija na sljedeći način:

  1. Ljekar će vas zamoliti da sjednete ili legnete na stol.
  2. Ljekar će primijeniti lokalni anestetik na područje oko apscesa kako bi područje utrnulo.
  3. Vaš ljekar će napraviti mali rez u apscesu. Tako će se apsces iscijediti i uklonit će se sav preostali gnoj i mrtvo tkivo. On će ostaviti apsces otvorenim kako bi preostali gnoj mogao iscuriti. 
  4. Na to područje će se staviti čist, suh zavoj. 
  5. Rez će zacijeliti sam od sebe, a može iza sebe ostaviti ožiljak na mjestu reza.

Za unutarnje apscese vaš ljekar može izvesti aspiraciju iglom. 

  1. Ljekar će vas zamoliti da sjednete ili legnete na stol.
  2. Ljekar će primijeniti lokalni anestetik na područje oko apscesa kako bi područje utrnulo ili opću anesteziju.
  3. Iglu će postaviti na mjesto pomoću ultrazvuka ili CT skeniranja.
  4. Drenirat će apsces pomoću igle. 
  5. Osim toga, moguće je da vam naprave mali rez na koži i umetnu tanku plastičnu cjevčicu koja se zove drenažni kateter koji omogućuje drenažu apscesa u vrećicu. Možda ćete morati ostaviti vrećicu na mjestu sedmicu ili više.

Ako se apsces ne može sigurno drenirati iglom ili kateterom, možda će biti potrebna hirurška drenaža. Nakon što je apsces dreniran, potrebno je hirurški liječiti i izvor infekcije. Naprimjer, ako je apsces uzrokovan perforacijom debelog crijeva, liječnici obično uklanjaju taj dio debelog crijeva.

Rizici

Drenaža abdominalnog apscesa nosi jako male rizike, a neki od njih su:

  • krvarenje sa mjesta drenaže
  • pojačana bol na mjestu drenaže
  • crvenilo i oteklina na mjestu drenaže
  • groznica
  • razvoj bakterijemije i sepse
  • hronični drenažni sinusi i fistule koji nastaju sekundarno zbog neadekvatne drenaže dubokih ili kompliciranih apscesa.

Priprema za drenažu abdominalnog apscesa

Nije potrebna posebna priprema za izvođenje ove procedure.

Ukoliko se pacijent u dogovoru sa odgovornim ljekarom odluči na drenažu abdominalnog apscesa, obavlja se priprema pacijenta za postupak. Na taj način se minimiziraju rizici komplikacija i olakša obavljanje same procedure. 

Sama priprema pacijenta se sastoji od nekoliko koraka:

  1. Anamneza - pacijent dostavlja kompletnu medicinsku historiju i obavještava ljekara o trenutnim i prethodnim oboljenjima, lijekovima koje koristi i ukoliko postoje alergije na određene lijekove.
  2. Fizički pregled - na ovaj se način vrši procjena zdravstvenog stanja pacijenta. Ljekar će provjeriti je li vaš trbuh osjetljiv. Ponekad se apsces može napipati kao masa u središnjem dijelu.
  3. Laboratorijska analiza krvi
  4. Kompjuterizirana tomografija ili CT skeniranje kojim se vidi unutrašnjost trbuha. Mogu se koristiti i druge tehnike, poput ultrazvuka ili magnetske rezonancije (MRI).
  5. Edukacija o mogućim komplikacijama i rizicima samog zahvata kao i njegovim prednostima.

Oporavak

Nakon urađene procedure bit ćete odvedeni u sobu za oporavak gdje ćete mirno sjediti ili ležati, a medicinski tehničar će pratiti vaše stanje.

Liječnik će vam dati upute o tome kako se brinuti za svoju ranu kada odete kući nakon zahvata. 

  • Područje je potrebno održavati čistim i suhim. 
  • Koristiti sve propisane antibiotike kako bi se spriječila daljnja infekcija.
  • Održavati pravilnu prehranu - ako ljudi ne mogu jesti zbog apscesa ili zbog uzroka apscesa, mogu primati prehranu kroz cijev (Enteralna prehrana kroz cijev) ili venu (Parenteralna prehrana).

Ovisno o veličini apscesa, može proći sedmica ili dvije da rana zacijeli. 

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Evakuacija gnoja iz trbušne šupljine drenažom

Prihvaćam uslove korištenja