Pretražite
Uvod
Šta je drenaža kožnih i potkožnih apscesa?
Ko su kandidati za drenažu kožnih i potkožnih apscesa?
Izvođenje
Rizici
Priprema za drenažu kožnih i potkožnih apscesa
Oporavak
Uvod
Apsces je vrećica ispunjena gnojem koja nastaje kada se tijelo pokušava oduprijeti infekciji. Infekciju mogu uzrokovati bakterije, gljivice ili paraziti. Najčešći tip je apsces kože, koji je vrećica ispunjena gnojem koja se formira ispod kože na različitim dijelovima tijela.
Šta je drenaža kožnih i potkožnih apscesa?
Kožni i potkožni apscesi su jako česti u različitim dijelovima tijela sa različitom etiologijom i bakteriologijom. Apsces je osjetljiva i fluktuirajuća masa koja je smještena u kožnom ili potkožnom tkivu. Obično postoji okolno, ograničeno crvenilo kod zrelog apscesa.
Kožni apscesi su bolni, osjetljivi, indurirani i obično eritematozni.
Razlikujemo kožne apscese po veličini od 1 do 3 cm, ali ponekad su puno veći. U početku je oteklina čvrsta. Kasnije koža koja pokriva apsces postaje tanka i fluktuirajuća.
- Kod bolesnika s malim apscesima (<2 cm) koji se spontano dreniraju, potrebno je pažljivo promatranje. Ukoliko se radi o nezrelom apscesu ili celulitisu, dovoljno je koristiti oralne antibiotike i tople obloge nekoliko puta dnevno. Ove metode se ne smiju nastaviti duže od 24 do 36 sati bez ponovne procjene pacijenta.
- Ukoliko ne dođe do poboljšanja ili je apsces veći od 2 cm, bit će potrebno uraditi inciziju i drenažu. Incizija i drenaža su također indicirani kada je prisutna značajna bol, osjetljivost i oteklina.
Za apscese na trupu, ekstremitetima, aksilama ili glavi i vratu, najčešći uzročnik je Staphylococcus aureus.
Ko su kandidati za drenažu kožnih i potkožnih apscesa?
Postoji povećan rizik razvoja kožnih i potkožnih apscesa koji će zahtijevati drenažu, ukoliko:
- imate prethodnu traumu kože (osobito kada je prisutno strano tijelo)
- koristite imunosupresivnu terapiju
- imate poremećenu cirkulaciju
- postoji značajna bol, osjetljivost i oteklina apscesa.
Izvođenje
Vrlo mali apsces ili oni blizu površine vaše kože mogu nestati sam od sebe ili primjenom toplog obloga na to područje. Također se može desiti da iscuri prirodnim putem.
Ako sami pokušate istisnuti gnoj iz apscesa, bakterije se lako mogu proširiti na druga područja vaše kože.
Apsces se tretira antibiotskom terapijom i po potrebi drenažom apscesa.
Drenaža apscesa se odvija na sljedeći način:
- Ljekar će vas zamoliti da sjednete ili legnete na stol.
- Ljekar će primijeniti lokalni anestetik na područje oko apscesa kako bi područje utrnulo. Lokalna anestezija se daje u obliku injekcije lidokaina ili spreja za zamrzavanje. Pacijenti sa velikim, jako bolnim apscesima mogu dobiti intravenoznu sedaciju i analgeziju tokom drenaže.
- Vaš ljekar će napraviti mali rez u apscesu. Tako će se apsces iscijediti i uklonit će se sav preostali gnoj i mrtvo tkivo. On će ostaviti apsces otvorenim kako bi preostali gnoj mogao iscuriti.
- Tokom postupka incizije i drenaže potrebno je da se uzmu uzorci gnoja i pošalju na ispitivanje bojenja po Gramu i analizu bakterijske kulture.
- Na to područje će se staviti čist, suh zavoj.
- Rez će zacijeliti sam od sebe, a može iza sebe ostaviti ožiljak na mjestu reza.
Rizici
Drenaža kožnih i potkožnih apscesa nosi jako male rizike, a neki od njih su:
- krvarenje sa mjesta drenaže
- pojačana bol na mjestu drenaže
- crvenilo i oteklina na mjestu drenaže
- ponovno nakupljanje apscesa
- groznica
- razvoj bakterijemije i sepse.
Priprema za drenažu kožnih i potkožnih apscesa
Nije potrebna posebna priprema za izvođenje ove procedure.
Ukoliko se pacijent u dogovoru sa odgovornim liječnikom odluči na drenažu kožnih i potkožnih apscesa, obavlja se priprema pacijenta za postupak. Na taj način se minimiziraju rizici komplikacija i olakša obavljanje same procedure.
Sama priprema pacijenta se sastoji od nekoliko koraka:
- anamneza - pacijent dostavlja kompletnu medicinsku historiju i obavještava liječnika o trenutnim i prethodnim oboljenjima, lijekovima koje koristi i ukoliko postoje alergije na određene lijekove
- fizički pregled - na ovaj način se vrši procjena zdravstvenog stanja pacijenta
- laboratorijska analiza krvi
- edukacija o mogućim komplikacijama i rizicima samog zahvata kao i njegovim prednostima.
Oporavak
Nakon urađene procedure bit ćete odvedeni u sobu za oporavak gdje ćete mirno sjediti ili ležati, a medicinski tehničar će pratiti vaše stanje.
Liječnik će vam dati upute o tome kako se brinuti za svoju ranu kada odete kući nakon zahvata.
- Područje je potrebno održavati čistim i suhim.
- Koristiti sve propisane antibiotike kako bi se spriječila daljnja infekcija.
Ovisno o veličini apscesa, može proći sedmica ili dvije da rana zacijeli.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
