Aspiracija ovarijalne ciste

Uvod

Aspiracija ovarijalne ciste je medicinski postupak koji se koristi u dijagnostičke ili terapeutske svrhe kada žena razvije cistu na jajniku. Ovarijalne ciste su tečnosti ispunjene vrećicama koje se mogu formirati na ili unutar jajnika. Većina ovih cističnih lezija je benigna, ali u nekim slučajevima mogu uzrokovati nelagodu, bol ili druge simptome.

Postupak aspiracije ovarijske ciste često se koristi kako bi se utvrdila priroda ciste, tj. da li je benigna ili ima potencijal za ozbiljne komplikacije. Također se može koristiti i u terapeutske svrhe kako bi se smanjila veličina ciste ili olakšali simptomi.

Ko su kandidati za aspiraciju ovarijalne ciste?

Aspiracija ovarijalne ciste se razmatra za pacijentice koje ispunjavaju određene kriterije i imaju određene simptome ili potrebe. Kandidati za ovaj zahvat obuhvataju: 

• Simptomi i nelagoda

Pacijentice koji imaju značajne povezane simptome s ovarijalnom cistom, kao što su jaka bol, nelagoda ili pritisak u trbuhu, mogu biti kandidati za aspiraciju radi ublažavanja simptoma.

• Rizik od komplikacija:

Ako postoji rizik povezan sa cistom, kao što je torzija ciste (vrtnja ciste oko vlastite osi) ili ruptura ciste, liječnik može preporučiti aspiraciju kako bi se smanjio taj rizik.

• Problemi s plodnošću

Žene koje imaju problem sa začećem i istovremeno imaju ovarijalnu cistu mogu se razmotriti za aspiraciju, posebno ako se vjeruje da cista može ometati normalno funkcioniranje jajnika.

• Dijagnostički razlozi

Ako se cista otkrije putem slikovne pretrage, i liječnik želi dobiti uzorak tekućine iz ciste radi dijagnostičke analize, aspiracija može biti indicirana.

• Neplodnost ili ponavljajući gubitak trudnoće

Kod pacijentica koje imaju povijest neplodnosti ili ponavljajućih slučajeva, ovarijalne ciste mogu biti potencijalni uzrok. Aspiraciju je moguće razmotriti u sklopu evaluacije i liječenja tih stanja.

• Velika cista

Ako je cista velika i uzrokuje pritisak na okolne organe, aspiracija može biti opcija kako bi se smanjila veličina ciste i olakšali simptomi.

Rizici

Iako je aspiracija ovarijalne ciste rutinski izvedena procedura, kao i svaki medicinski zahvat, nosi određene rizike. Rizici mogu varirati ovisno o specifičnostima pojedinog slučaja i zdravstvenom stanju pacijentice. Neki od rizika koji su vezani za postupak aspiracije ovarijalne ciste: 

• Infekcija

Postoji rizik od infekcije na mjestu uboda igle ili unutar trbušne šupljine. Pravilna sterilizacija opreme i područja tokom postupka ključna je u smanjenju ovog rizika.

• Krvarenje

Postupak može uzrokovati manje krvarenje, posebno na mjestu uboda igle. U rijetkim slučajevima može doći do ozbiljnijeg unutarnjeg krvarenja.

• Oštećenje okolnih struktura

Postupak može dovesti do oštećenja okolnih organa ili tkiva, poput crijeva, mjehura ili krvnih žila. To je rijetka komplikacija, ali se može pojaviti u složenim slučajevima.

• Reakcije na anesteziju

Ako se koristi anestezija, postoji rizik od reakcije na anesteziju, uključujući alergijske reakcije ili komplikacije vezane uz samu anesteziju.

• Ruptura ciste

Tokom postupka može doći do neočekivane rupture ciste, što može dovesti do širenja njenog sadržaja u trbušnu šupljinu. Ovo može uzrokovati bol i nelagodu.

• Recidivna cista

Nakon aspiracije cista se može ponovno formirati (recidivirati). To se može dogoditi ako se ne ukloni potpuno ili ako osnovni uzrok ciste nije tretiran.

• Neuspjeh aspiracije

U nekim slučajevima se aspiracija može teško izvesti ili može biti neuspješna u potpunom izvlačenju tekućine iz ciste.

• Poremećaji hormonske ravnoteže

Aspiracija ciste može utjecati na normalnu funkciju jajnika, što može dovesti do hormonalnih promjena, posebno ako se odnosi na jajnik s važnom funkcijom.

• Ponovno pojavljivanje simptoma

Iako je postupak namijenjen olakšavanju simptoma, postoji mogućnost da se simptomi neće potpuno ili će se riješiti ponovno pojaviti.

Rizici ovise o različitim faktorima, uključujući veličinu ciste, mjesto, vrstu anestezije, opće zdravstveno stanje pacijentice i iskustvo liječničkog tima. Prije donošenja odluke o aspiraciji ovarijalne ciste, liječnik će obično pažljivo procijeniti rizike i prednosti postupka u konkretnom slučaju.

Oporavak

Oporavak nakon aspiracije ovarijalne ciste ovisi o složenosti postupka, veličini ciste, općem zdravstvenom stanju pacijentice te korištenoj anesteziji. Uobičajeno, postupak aspiracije ovarijalne ciste smatra se manje invazivnim u usporedbi s nekim drugim hirurškim zahvatima, pa je oporavak često brz. 

Nakon zahvata, pacijentica će provesti neko vrijeme u odjelu za oporavak pod medicinskim nadzorom. Liječnički tim pratiće vitalne znakove i osigurati da se pacijentica oporavlja stabilno.

Pacijentica može osjetiti slabu bol ili nelagodu nakon aspiracije. Liječnici će pružiti odgovarajuće analgetike ili preporučiti metode ublažavanja kako bi pacijenticama bio olakšan oporavak. Liječnički tim će pratiti pacijenticu na moguće nuspojave ili komplikacije, kao što su krvarenje, infekcija ili neki drugi problemi. U nekim slučajevima, posebno ako se koristi opća anestezija, može biti potrebno intravensko davanje tekućine kako bi se održala hidratacija tokom oporavka. Pacijenticama se obično preporučuje izbjegavanje tjelesnih fizičkih aktivnosti tokom prvih nekoliko dana do sedmica, ovisno o preporuci liječnika. 

Pacijentice mogu preporučiti određenu dijetu ili prehrambene smjernice tokom oporavka, ovisno o potrebama. Liječnik može zakazati redovite preglede kako bi pratio napredak oporavka i provjerio kako cista reagira na postupak. Kontrolni pregledi kod liječnika često su dio postupka oporavka kako bi se osiguralo da nema komplikacija i da cista reagira na postupak kako se očekuje.