Skip to main content
kardiologija

Transkateterska implantacija aortne valvule (TAVI)

Pretražite

Uvod

Transkateterska implantacija aortne valvule (TAVI) je procedura kojom se vrši zamjena aortnog zaliska koji je sužen i ne otvara se potpuno, sa novim aortnim zaliskom. Klasični hiruški pristup zamjene aortnog zaliska kroz otvoren grudni koš predstavlja najefikasniji metod liječenja bolesti aortnog zaliska kod mlađih pacijenata. Pacijenti iznad 70 godina starosti ili mlađi pacijenti sa drugim bolestima koje značajno uvećavaju preoperativni rizik profitiraju od ove procedure. TAVI predstavlja minimalno invazivnu proceduru u okviru koje se vrši plasiranje katetera kroz krvni sud u preponi, te se potom implantira novi zalistak na poziciju prirodnog aortnog zaliska.

Šta je transkateterska implantacija aortne valvule (TAVI)?

Transkateterska implantacija aortne valvule (TAVI) predstavlja minimalno invazivnu proceduru u okviru koje se vrši plasiranje katetera kroz krvni sud u preponi, te se potom implantira novi zalistak na poziciju prirodnog aortnog zaliska. U rijetkim slučajevima se procedura može izvršiti putem krvnog suda ispod ključne kosti ili manjim hirurškim zahvatom kroz zid grudnog koša.

Aortni zalistak ima zadatak da kontrolira protok krvi iz srca u tijelo. Kada se ovaj zalistak izmijeni i degenerira, te dođe do njegovog suženja, to stanje nazivamo aortna stenoza. Tada je potrebna veća snaga srca kako bi došlo do izbacivanja krvi iz srca, jer je i sam otpor protoku krvi kroz tako sužen aortni zalistak veći. S vremenom dolazi do srčanog popuštanja i pojave simptoma kod pacijenta, poput bolova u prsima i kratkoće daha i u konačnici do srčanog popuštanja. TAVI predstavlja alternativni pristup liječenju oboljelog aortnog zaliska i metod je izbora u situacijama kada imamo pacijenta koji je umjerenog ili visokog rizika za operaciju na otvorenom srcu.

Ko su kandidati za transkatetersku implantaciju aortne valvule (TAVI)?

Kandidati za TAVI metodu su stariji od 70 godina i oni mlađi kod kojih je klasična hirurška intervencija visokorizična i neizvjesnija u smislu ishoda.

Ljekar će Vam preporučiti transkatetersku implantaciju aortnog zaliska ukoliko:

  • Imate aortnu stenozu koja daje simptome poput bolova u prsima i kratkoću daha
  • Imate druga stanja, poput plućnih ili bubrežnih oboljenja u čijem slučaju je operacija na otvorenom srcu veliki rizik.

Izvođenje

Zahvat se izvodi u bolnici. Proceduru izvodi interventni kardiolog. Ljekar će odrediti koja je vrsta anestezije najbolja za Vas. Možda ćete tokom zahvata biti budni ili ćete spavati, ali u oba slučaja ćete dobiti lijekove koji će Vam omogućiti da ne osjetite bol, te da se opustite. Za razliku od operacije koja se radi na otvorenom srcu, tokom koje se pravi veliki rez na grudnom košu i presijeca se grudna kost, kod transkateterske implantacije aortne valvule vrši se plasiranje katetera kroz krvni sud u preponi ili ponekad direktno u srce kroz grudni koš, i potom implantacija novog zaliska na poziciju prirodnog aortnog zaliska. Ovo manje utječe i opterećuje organizam i znači da je TAVI pogodniji za ljude koji su slabi i teško bolesni da bi imali uobičajenu zamjenu zaliska. Također, dokazano je da TAVI dovodi do bržeg oporavka.

Prilikom izvođenja procedure ljekar ubacuje kateter kroz krvni sud u preponi ili direktno u srce kroz grudni koš. Ljekar koristi napredne tehnike snimanja (imidžinga) kako bi kateter vodio kroz Vaše krvne sudove sve do Vašeg srca i do Vašeg aortnog zaliska. Zatim ljekar novi zalistak ubacuje kroz kateter i postavlja ga na mjesto prirodnog aortnog zaliska. Kada je ljekar siguran da je zalistak sigurno postavljen, kateter se uklanja.

Tokom procedure naš medicinski tim kontinuirano nadgleda Vaš krvni pritisak, rad srca, ritam i disanje.

Rizici

Transkateterska implantacija aortne valvule (TAVI) je siguran i efikasan metod liječenja, ali ipak procedura nosi određene rizike sa kojima trebate biti upoznati. Moguće komplikacije transkateterske implantacije aortne valvule (TAVI) su:

  • Krvarenje preponske arterije
  • Krvarenje u srčanu ovojnicu
  • Infarkt srca
  • Srčane aritmije, u nekim slučajevima potreba za implantacijom pejsmejkera
  • Oštećenje bubrežne funkcije
  • Moždani udar
  • Infekcija
  • Dislokacija proteze ili disekcija aorte sa potrebom za hitnom hirurškom intervencijom.

Priprema za transkatetersku implantaciju aortne valvule (TAVI)

Naš medicinski tim dat će Vam detaljne upute kako da se pripremite za transkatetersku implantaciju aortne valvule (TAVI). Razgovarajte sa ljekarom ukoliko imate bilo kakvih pitanja vezano za proceduru. 

Obavezno obavijestite ljekara o lijekovima koje uzimate kao redovno terapiju. Također, ukoliko imate neku od alergija na lijekove, obavijestite naš medicinski tim. 

Na dan procedure ne smijete konzumirati hranu i piće.

Oporavak

Poslije procedure najvjerovatnije ćete provesti jednu do dvije noći u jedinici intenzivne njege radi praćenja. Smatra se da ćete provesti oko pet dana oporavljajući se u bolnici. Nakon toga idete kući.

Nakon procedure bit će Vam potrebni redovni ljekarski pregledi. Važno je da obavijestite svog ljekara ako razvijete nove ili imate pogoršavajuće znake ili simptome.

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Transkateterska implantacija aortne valvule (TAVI)

Prihvaćam uslove korištenja