Pretražite
Uvod
Što su cervikalna biopsija i konizacija?
Tko su kandidati za cervikalnu biopsiju?
Izvođenje
Rizici
Priprema za cervikalnu biopsiju
Oporavak
Uvod
Grlić ili vrat maternice (cerviks) predstavlja donji, cjevasti dio maternice koji strši u rodnicu. Niz je patoloških stanja koja mogu zahvatiti ovaj dio ženskog reproduktivnog sistema, te shodno tome, postoje različiti postupci i procedure za zbrinjavanje datih problema.
Od svih stanja koja zahvataju grlić maternice, najozbiljniji je karcinom grlića. Postoji niz procedura koje se primjenjuju s ciljem dijagnostike i terapije takvog, ali i srodnih problema.
Ističu se:
- cervikalna biopsija i konizacija
- LLETZ/ LETZ/ LEEP konizacija
- kriohirurgija cerviksa
Što su cervikalna biopsija i konizacija?
Cervikalna biopsija je postupak pri kojem se uklanja dio tkiva sa područja grlića maternice, s ciljem dalje analize stanica i tkiva i patohistoloških testova.
Konizacija je naziv za posebnu formu biopsije, pri kojoj se uzima dio tkiva u obliku konusa.
Tko su kandidati za cervikalnu biopsiju?
Najčešći razlozi za biopsiju cerviksa su:
- abnormalne i prekancerozne promjene na nivou grlića (polipi, bradavice i sl.)
- sumnja na cervikalni karcinom
- pozitivan test na HPV (humani papillomavirus)
- prisustvo abnormalnih stanica na Papa testu
Izvođenje
Postoje različiti načina izvođenja biopsije cerviksa, a najznačajniji su:
- klasična biopsija – koristi se hirurški nožić – skalpel kojim se uzima dio tkiva
- “punch” biopsija – koristi se specijalno cirkularno sječivo kojim se uzima dio tkiva
- klinasta biopsija (konizacija) – koristi se skalpel ili laser kako bi se uzeo komadić tkiva klinastog oblika
Bez obzira na metod izbora, biopsija cerviksa se vrši na sličan način. Pacijentice će biti u položaju kao za obični ginekološki pregled. Ginekolog će koristiti spekulum (instrument koji širi zidove rodnice) kako bi se omogoćio adekvatan pristup grliću. Može se koristiti i kolposkop (uređaj koji je poput malog mikroskopa) za pregledanje tkiva cerviksa. Kolposkop se postavlja na otvor rodnice, te ginekolog prati izgled različitih područja grlića. Može se vršiti i čišćenje cerviksa u ovom periodu. Nakon toga ljekar vrši biopsiju koja je potrebna. Dalje se koristi forceps (instrument za fiksiranje položaja cerviksa). Količina tkiva koja se uklanja ovisi o individualnom stanju pacijentice i izabranoj metodi biopsije.
Za jednostavnu, klasičnu biopsiju, koristi se hirurški nož – skalpel i uklanja se manja količina tkiva.
Klinasta biopsija (konizacija) se obično vrši kroz posebnu proceduru označenu kao LEEP (vidi kasnije) ili uz instrument kojeg zovemo hladni nož , a postupak može zahtijevati ili lokalnu ili opću anesteziju. Nakon procedure se postavljaju gaze u području rodnice.
Uklonjeni komad tkiva će se poslati u laboratorije na analizu.
Rizici
Procedura nosi određene rizike:
- infekcije
- opsežna krvarenja
- klinaste biopsije mogu povećati rizik za pojavu neplodnosti i spontanih pobačaja
- klinaste biopsije mogu dovesti do oštećenja okolnih organa
Priprema za cervikalnu biopsiju
Najčešće nije potreban prestanak konzumiranja hrane i vode, osim u slučajevima kada se biopsija radi pod anestezijom. To ponajprije zavisi od individualnog stanja pacijentice.
Pacijentice bi trebale:
- izbjegavati korištenje tampona, vaginalnih krema ili lijekova barem 24 sata prije postupka
- izbjegavati seksualne odnose barem 24 sata prije postupka
- po potrebi, može se uzeti lijek protiv bolova 30 minuta prije procedure
- isprazniti mokraćni mjehur neposredno prije zahvata
Oporavak
Oporavak ovisi od tipa biopsije i prisustva anestezije. Ukoliko se aplicirala anestezija, obično će se zahtijevati zadržavanje pacijentice na promatranju kraće vrijeme.
Ukoliko su u pitanju jednostavnije biopsije, bez anestezije, pacijentica može ići kući nekoliko minuta poslije procedure.
Može se očekivati krvarenje nakon biopsije, pa se savjetuje korištenje higijenskih uložaka, narednih nekoliko dana. Mogu biti prisutni i blagi do umjereni grčevi u području donjeg abdomena. Po potrebi se mogu uzeti lijekovi protiv bola.
Ne preporučuje se korištinje tampona ili seksualni odnosi barem 7 dana nakon biopsije. Nakon klinaste biopsije, to može biti i dulje, a svakako će se procijeniti u konsultaciji sa ljekarom. Također, nakon klinaste biopsije se ne preporučuje podizanje teških predmeta i naporna fizička aktivnost.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
