Pretražite
Uvod
Što je epiziotomija?
Tko su kandidati za epiziotomiju?
Izvođenje
Rizici
Priprema za epiziotomiju
Oporavak
Uvod
Epiziotomija je postupak pravljenja reza na području između vaginalnog i analnog otvora (područje tzv. međice), tokom samog poroda. Cilj je proširiti vaginalni otvor, što olakšava prirodni porođaj žene.
Što je epiziotomija?
Tokom prirodnih poroda, vrlo je česta spontana pojava pucanja područja međice (zbog izrazito velikog pritiska na pomenuto područje prilikom izlaska djeteta). Procedura epiziotomije podrazumijeva pravljenje reza prije procesa prirodnog pucanja.
Epiziotomija se ne izvodi rutinski. Žene kod kojih se međica ne rasteže onoliko koliko je potrebno, imaju poteškoće pri prirodnom porođaju, te se tada, tokom poroda, pristupa pravljenju reza.
Tko su kandidati za epiziotomiju?
Postupak epiziotomije se izvodi onda kada se uoči mogućnost komplikacija prilikom samog izlaska djeteta. Neke od okolnosti koje mogu zahtijevati epiziotomiju su:
- određene komplikacije sa djetetom koje zahtijevaju hitni porođaj
- izražena dehidriranost i iscrpljenost žena tokom dugotrajnog poroda
- potreba za forcepsom ili vakuumom pri porođaju
- dijete koje je vrlo veliko
Izvođenje
Rez se pravi tokom poroda. Obično se izvodi bez anestetika, međutim, moguća je i primjena istog.
Kada se ukaže glavica djeteta u vaginalnom otvoru (pri čemu dolazi do povećanja napetosti međice), pristupa se pravljenju reza.
Prvi tip reza, onaj koji se najčešće primjenjuje, jeste tzv. mediolateralni. Rez se obično pravi od središnje tačke vaginalnog otvora pod uglom od 45 stepeni na bilo koju stranu. Ovakav rez ne nosi rizik oštećenja mišića, no, više boli i zacjeljuje sporije.
Drugi tip reza se naziva medijalni. Pravi se ravno, središnjom linijom od vaginalnog prema analnom otvoru, međutim, ovakav rez se danas rijetko pravi, zbog komplikacija koje uključuju oštećenja mišića rektuma i analnog kanala, iako rana brže zacjeljuje i manje boli.
Nakon izlaska djeteta, odmah se pristupa šivanju reza. U zavisnosti koliki je rez napravljen, procijenit će se koliko će se aplicirati šavova. Obično ih je u pitanju 3-6.
Rizici
Današnja istraživanja sugeriraraju da je bolje dozvoliti prirodni procjep međice umjesto činjenja reza, međutim, nekada je epiziotomija nužna, kako bi se izbjegle komplikacije kod djeteta te ubrzao porod. Rizici su jednaki i za prirodni razdor međice i za epiziotomiju.
Rizici koje procedura nosi su:
- krvarenje
- infekcija
- osjećaj nelagode i bola tokom seksualnih odnosa
- povreda mišića oko analnog otvora te mišića zdjeličnog dna
- nemogućnost kontroliranja uriniranja
Priprema za epiziotomiju
Postupak ne zahtijeva nikakvu specijalnu pripremu, obzirom da se dešava tokom poroda. Sva priprema koju trudnica vrši za porod, vodi se i kao priprema za epiziotomiju
Oporavak
Na mjestu reza, pacijentica će osjećati bol i nelagodnost kroz narednih nekoliko sedmica. Tokom prvih dana oporavka, uočava se i otok i pojava modrica. Vremenom, dolazi do potpunog gubitka simptoma.
Pacijentici se može preporučiti:
- umjereno mirovanje i pojačana higijena,
- apliciranje ledenih obloga za smanjenje otoka i nelagodnosti (posebni oblici obloga za zacjeljivanje nakon poroda),
- ispiranje područja toplom vodom nakon korištenja toaleta,
- korištenje anestetičkih sprejeva, masti koje pospješuju zacjeljivanje
- korištenje lijekova protiv boli.
Iako rez zacijeli tokom 1-2 sedmice, smatra se da je potrebno minimalno 6 sedmica za potpuno zacjeljivanje područja međice. Potrebno je izbjegavati seksualne aktivnosti u tom periodu, a za dalje postupanje tražiti uputu od ljekara pri kontrolnom pregledu.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
