Pretražite
Šta je endoskopska retrogardna holangiopankreatografija (ERCP)?
Indikacije za ERCP
Priprema pacijenta za ERCP
Tok izvođenja ERCP-a
Nakon obavljenog ERCP-a
Moguće komplikacije
Šta je endoskopska retrogardna holangiopankreatografija (ERCP)?
ERCP, odnosno endoskopska retrogradna holangiopankreatografija, jeste dijagnostička, ali i terapijska metoda koja služi za detaljan pregled žučnih i gušteračnih vodova. Sačinjena je od dvije komponente, endoskopske i radiološke. Pretraga omogućuje liječniku otkriti eventualne promjene u predjelu gušterače ili žučnih vodova. Posebno je značajna kod infekcija, kamenaca ili eventualno tumora. Ukoliko je potrebno, može se terapijski djelovati na začepljene vodove.
Indikacije za ERCP
- sumnja na kamence u žučnim vodovima, koji se nisu potvrdili manje invazivnim metodama
- dijagnosticiranje reverzibilnih lezija bilijarnog sistema koje uzrokuju trajnu žuticu
- prikaz bilijarnog sistema i gušterače
- evaluaciju gornjeg dijela probavne cijevi i periampularnog područja.
ERCP se može koristiti i za:
- biopsiju
- sfinkterotomija
- ekstrakcija žučnih kamenaca
- postavljanje stenta u područje striktura.
Priprema pacijenta za ERCP
Neke od stvari na koje se treba obratiti pažnja prije ERCP-a:
- prije procedure najmanje osam sati ne smije se jesti, piti, pušiti
- liječnik se mora obavijestiti ukoliko postoji alergija na neki lijek ili jod
- pacijenti s oštećenjima jetre, srca ili bubrega trebaju se posavjetovati sa specijalistom prije zahvata
- nekoliko dana prije postupka treba se prestati s korištenjem lijekova za razrjeđivanje krvi (npr. aspirin)
- obavijestiti liječnika o eventualnoj terapiji koju pacijent troši.
Tok izvođenja ERCP-a
Procedura se izvodi dok je pacijent u sedaciji. Naime, pacijent leži na leđima, dok se poseban savitljivi instrument (endoskop) uvodi kroz usta u dvanaestopalačno crijevo. Na endoskopu se nalazi mala kamera koja ljekaru daje uvid u prolazak endoskopa i okolnu sluznicu. Postupak se prati pomoću rentgena i kontrastne tekućine koja se ubrizgava kada instrument dođe do dvanaestopalačnog crijeva. Zatim se tanka cjevčica provede kroz endoskop i kroz mali otvor u zidu crijeva do žučnih kanala i gušterače.
Ukoliko se na rendgenskim snimkama prikaže začepljenje glavnog žučnog voda kamencem ili tumorom, tokom postupka blokada se može pokušati ukloniti ako se procijeni da ne bi trebalo biti komplikacija. Postupak se provodi električnim spaljivanjem otvora glavnog žučovoda (sfinkterotomija) i odstranjivanjem kamenca.
Postupak traje od 1 do 2 sata.
Nakon obavljenog ERCP-a
Nakon zahvata pacijent će se osjećati pospano nekoliko sati. Moguć je osjećaj bola u grlu dan ili dva nakon zahvata.
Ukoliko se tokom procedure ukloni kamen ili se ugradi plastična cjevčica, potrebno je da pacijent ostane u bolnici preko noći.
Moguće komplikacije
- krvarenje
- perforacija dvanaesterca ili žučnog voda
- peritonitis
- upala žučnih kanala
- upala gušterače
- reakcija na kontrastno sredstvo
- neophodnost hitne hirurške intervencije
- reakcija na lijekove aplicirane tokom procedure
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
