Pretražite
Uvod
Tretman dijebetes tip 2
Zdrava ishrana
Fizička aktivnost
Gubitak tjelesne težine
Farmakološka terapija
Terapija inzulinom
Uvod
Dijabetes tip 2 neophodno je na vrijeme tretirati (liječiti) kako bi se šećer u krvi održao u zdravom rasponu, te spriječile/odložile komplikacije ove bolesti.
Tretman dijebetes tip 2
Tretman dijabetesa tip 2 uključuje:
- Zdravu ishranu
- Fizičku aktivnost (redovnu)
- Gubitak tjelesne težine
- Korištenje lijekova za dijabetes ili terapiju inzulinom (farmakološka terapija)
- Praćenje šećera u krvi
Zdrava ishrana
Važno je da svoju ishranu usredsredite na:
- Redovan raspored obroka i zdravih užina.
- Manje veličine porcija.
- Unos više hrane bogate vlaknima, kao što su voće, povrće bez škroba i integralne žitarice.
- Manje rafiniranih žitarica, škrobnog povrća i slatkiša.
- Skromne porcije nemasnih mliječnih proizvoda, nemasnog mesa i ribe.
- Upotreba zdravijeg ulja za kuhanje, kao što je maslinovo ulje ili ulje kanole.
- Manje kalorija.
Vaš ljekar može preporučiti posjetu dijetetičaru koji Vam može pomoći da:
- planirate dobro izbalansirane, hranjive obroke
- razvijete nove i zdravije prehrambene navike
- pratite unos ugljikohidrata kako bi nivo šećera u krvi bio stabilniji.
Fizička aktivnost
Vježbanje je važno za gubitak težine ili održavanje zdrave težine. Takođe pomaže u kontroli šećera u krvi. Vaš ljekar ili drugi zdravstveni radnik će Vas savjetovati koje su to aktivnosti primjerene za Vas. Te aktivnosti podrazumijevaju:
- Kardio vježbe (hodanje, plivanje, vožnja bicikla, trčanje...)
- Vježbe snage i ravnoteže (dizanje tegova, joga...)
- Ograničavanje neaktivnosti (prekid dugih perioda neaktivnosti, kao što je sjedenje za računarom).
Gubitak tjelesne težine
Gubitak težine rezultira boljom kontrolom nivoa šećera u krvi, holesterola, triglicerida i krvnog pritiska.
Vaš zdravstveni radnik ili dijetetičar mogu Vam pomoći da postavite odgovarajuće ciljeve za gubitak težine i potaknete promjene u načinu života kako biste ih postigli.
Farmakološka terapija
Ukoliko ne možete održavati željeni nivo šećera u krvi dijetom i vježbanjem, ljekar će Vam propisati lijekove za dijabetes koji pomažu u snižavanju nivoa glukoze ili Vam može predložiti terapiju inzulinom. Lijekovi za dijabetes tipa 2 uključuju sljedeće:
- Metformin
Lijek koji se najćešće propisuje oboljelima od dijabetesa tip 2. Djeluje na način da smanjuje proizvodnju glukoze u jetri i poboljšava osjetljivost tijela na inzulin kako bi se inzulin efikasnije iskorištavao. Primjenjuje se na usta, uglavnom dvaput dnevno (iza obroka), a postoje formulacije s produljenim oslobađanjem koje omogućuju primjenu jedanput dnevno. Lijek se uvodi postepeno kako bi se izbjegle nuspojave.
Osobe koje imaju nedostatak vitamina B12 možda će morati uzimati suplemente.
Ostale moguće nuspojave, koje vremenom postaju vjerovatnije, uključuju:
- mučninu
- bol u stomaku
- nadimanje
- dijareju.
- Sulfonilureja (Glibenklamid, Glimepirid, Gliklazid, Gliplizid)
Derivati sulfonilureje pomažu tijelu da luči više inzulina. Ovi se pripravci uzimaju na usta, jednokratno pred doručak ili pred obroke. Budući da se izlučuju bubrezima, potreban je oprez u osoba čak i s blažim oštećenjem bubrežne funkcije.
Moguće nuspojave uključuju:
- nizak šećer u krvi
- dobivanje na težini.
- Glinidi
Stimulišu gušteraču da luči više inzulina. Djeluju brže od sulfonilureje, ali njihovo dejstvo na organizam je kraće.
Moguće nuspojave uključuju:
- nizak šećer u krvi
- dobivanje na težini.
- Tiazolidindioni-TZD (Pioglitazon)
Čine tkiva osjetljivijim na inzulin.
Moguće nuspojave uključuju:
- rizik od zatajenja srca
- povećan rizik od prijeloma kostiju
- dobivanje na težini.
- Akarboza
Akarboza usporava razgradnju šećera u crijevima i time smanjuje apsorpciju glukoze u krvotok. Primjenjuje se na usta, pred obroke.
Najčešće nuspojave :
- nadutost
- gasovi
- mučnina
- proljevi.
U slučaju teškog bubrežnog zatajenja, primjena se ne preporučuje.
- DPP-4 inhibitori (Sitagliptin, Vildagliptin)
Pomažu u smanjenju nivoa šećera u krvi, ali imaju tendenciju da imaju vrlo skroman učinak. Moguće nuspojave uključuju:
- rizik od razvoja upale gušterače
- bolove u zglobovima.
- Agonisti GLP-1 receptora (Liraglutid, Semaglutid, Dulaglutid)
To su lijekovi koji usporavaju probavu i pomažu u snižavanju razine šećera u krvi. Njihova upotreba je često povezana s gubitkom težine, a mogu smanjiti i rizik od srčanog i moždanog udara. Mogu se upotrebljavati u obliku tablete ili injekcije.
Moguće nuspojave uključuju:
- rizik od razvoja upale gušterače
- mučninu
- povraćanje
- dijareju.
- SGLT2 inhibitori (Empagliflozin)
Utiču na funkciju filtriranja krvi u bubrezima blokirajući povratak glukoze u krvotok. Kao rezultat, glukoza se uklanja urinom. Ovi lijekovi mogu smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara kod osoba s visokim rizikom od ovih stanja. Primjenjuju se na usta, jedanput ili dvaput dnevno, ovisno o pripravku.
Moguće nuspojave uključuju:
- vaginalne gljivične infekcije
- infekcije urinarnog trakta
- nizak krvni pritisak
- visok holesterol
- rizik od prijeloma kostiju.
Ostali lijekovi koje vam liječnik može propisati uz lijekove za dijabetes uključuju lijekove za snižavanje krvnog pritiska i holesterola, kao i niske doze aspirina, kako bi se spriječila oboljenja srca i krvnih žila.
Terapija inzulinom
Nekim osobama sa dijabetesom tip 2 potrebna je terapija inzulinom. Ranije se inzulin koristio kao posljednje sredstvo u terapiji, ali danas se može propisati i prije ako se ciljni nivo šećera u krvi ne postigne promjenama načina života i drugim lijekovima.
Različite vrste inzulina razlikuju se po tome koliko brzo počinju djelovati i koliko dugo imaju učinak. Inzulin dugog djelovanja, na primjer, dizajniran je da djeluje preko noći ili tokom dana kako bi održao stabilan nivo šećera u krvi. Inzulin kratkog djelovanja općenito se koristi za vrijeme obroka.
Vaš ljekar će odrediti koja je vrsta inzulina prikladna za Vas i kada biste ga trebali uzimati. Vaš tip inzulina, doza i raspored mogu se promijeniti u zavisnosti od toga koliko je stabilan nivo šećera u krvi. Većina vrsta inzulina se aplicira injekcijom.
Nuspojave inzulina uključuju:
- rizik od niskog šećera u krvi (stanje koje se zove hipoglikemija)
- porast nivoa triglicerida
Praćenje nivoa šećera u krvi
Vaš ljekar će Vas savjetovati koliko često trebate kontrolirati nivo šećera u krvi kako biste bili sigurni da ostajete unutar ciljanog raspona. Možda ćete ga, na primjer, morati provjeravati jednom dnevno ili prije i poslije vježbanja. Ako uzimate inzulin, možda ćete morati da kontrolišete šećer više puta dnevno (posebno prije obroka).
Praćenje se obično obavlja malim aparatom za mjerenje šećera u krvi, pomoću kojeg se određuje nivo glukoze iz kapi krvi. U skorije vrijeme pacijentima su postali dostupni senzori za kontinuirano praćenje glukoze u intersticijskoj tečnosti. Za pacijenta su komforni jer omogućavaju uvid u nivo glukoze u svakom trenutku, potpuno bezbolno. Preporučuje se da zabilježite odstupanja izvan ciljnog raspona, kako biste se kasnije mogli posavjetovati sa ljekarom.
Najčešća pitanja
Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?
Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.
Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda i bolesti
Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?
Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?
Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina.
Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:
- Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
- Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
- Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
- Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
- Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
- Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
- Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
- Putem naše web stranice www.asabolnica.ba
2 načina:
- Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled.
- Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka.
- Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica
- Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu?
Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.
Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.
Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.
Imate li parking?
Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.
