Skip to main content
endokrinologija

Laboratorijska i radiološka dijagnostika

Pretražite

Laboratorijska dijagnostika bolesti nadbubrežne žlijezde

Za dijagnosticiranje bolesti nadbubrežne žlijezde (incidentaloma) mogu se koristiti sljedeći laboratorijski testovi:

  • Testovi krvi 
  • Testovi urina
  • Test supresije deksametazonom

Testovi krvi i urina pomažu u mjerenju količine hormona nadbubrežne žlijezde, što može reći ljekaru je li tumor funkcionalan (tumor koji producira hormone) ili nefunkcionalan (tumor koji ne producira hormone).  Testovi krvi podrazumijevaju uzimanje uzorka krvi, te određivanje plazmatskih vrijednosti kortizola. Normlane vrijednosti kortizola u 08h ujutro su 140-690 nmol/l. Može biti potreban i 24-satni uzorak urina. Ovaj test zahtijeva od osobe da prikupi sav svoj urin u periodu od 24 sata, tako da se može koristiti za laboratorijsko testiranje (određivanje slobodnog kortizola u urinu). Rezultati testa pomažu doktoru da prati koliko brzo se proizvode različiti hormoni.

Jedan specifičan hormon koji doktori traže ovim testovima je hormon stresa koji se zove kortizol. Specifičnim testom, koji se naziva test supresije deksametazonom, provjerava se nivo kortizola. Za ovaj test od vas će možda biti zatraženo da popijete tabletu večer prije. Ova pilula sadrži lijek koji djeluje u tijelu poput kortizola. Postoje 2 vrste deksametazonskog testa: 

  • Deksametazonski test sa niskim dozama - izvodi se tako što osobi dajemo 1mg deksametazona u 23h, a ujutro između 08-09h određujemo vrijednosti kortizola. Kod endokrino zdravih osoba jutarnje vrijednosti kortizola nakon navedenog testa će biti <50nmol/l.
  • Deksametazonski test sa visokim dozama - izvodi se na isti način samo što se u večernjim satima primjenjuje doza od 8mg, a potom u jutarnjim satima određuje vrijednost kortizola. 

Kada neko ko nema tumor nadbubrežne žlijezde uzme ovaj lijek, njegovo tijelo proizvodi manje kortizola i drugih hormona. Međutim, ako neko ima tumor nadbubrežne žlijezde koji proizvodi kortizol, nivoi kortizola ostaju visoki čak i nakon uzimanja lijeka. 

Obavijestite svog ljekara o svim lijekovima koje uzimate, čak i o lijekovima bez recepta, vitaminima i biljnim suplementima, jer su ove informacije potrebne za ispravno tumačenje rezultata ovog testa.

Radiološka dijagnostika bolesti nadbubrežne žlijezde

CT

CT skenira unutrašnjost tijela pomoću rendgenskih zraka snimljenih iz različitih uglova. Kompjuter zatim kombinuje ove slike u detaljnu, trodimenzionalnu sliku koja pokazuje bilo kakve abnormalnosti ili tumore. Ponekad se prije skeniranja daje posebna boja koja se zove kontrastni medij kako bi slike pružile bolje detalje. Ova boja se može ubrizgati u venu pacijenta kroz perifernu intravensku (IV) liniju. Ova linija je kratka plastična cijev umetnuta u venu koja omogućava zdravstvenom timu da daje lijekove ili tekućine.

Rizici CT skeniranja : male količine zračenja koje se primjenjuju tokom CT skeniranja ne bi trebale uzrokovati nikakve zdravstvene probleme, ali visoke doze zračenja mogu povećati rizik od razvoja raka u budućnosti. Kontrastni lijekovi koji se ponekad primjenjuju tokom CT skeniranja mogu uzrokovati alergijske reakcije i nuspojave. Najčešće nuspojave uključuju mučninu, svrbež, osip, crvenilo kože ili kihanje. Teške alergijske reakcije su rijetke, ali se mogu pojaviti u slučajevima preosjetljivosti na kontrastni lijek. 

Postupak CT skeniranja može često biti stresan i neugodan za pacijente koji pate od klaustrofobije. Anksioznost i stres mogu utjecati na kvalitetu slike koja se prikazuje tokom skeniranja. Ukratko, CT skeniranje vrata je relativno siguran i neinvazivan postupak. 

PET-CT skeniranje

PET skeniranje se obično kombinuje sa CT skeniranjem, koje se naziva PET ili PET-CT skeniranje. Tokom ovog testa, mala količina radioaktivnog lijeka, nazvanog tracer, se ubrizgava u venu pacijenta. Tijelo se zatim skenira kako bi se pokazalo gdje se radioaktivnost nakupila u tijelu. Međutim, količina zračenja u supstanci je preniska da bi bila štetna.

Uzorkovanje nadbubrežne vene (AVS)

U rijetkim slučajevima, pacijent može imati simptome tumora koji proizvodi hormone, ali CT ili MRI skeniranje možda neće identificirati tumor ili pacijent može imati male mase na obje nadbubrežne žlijezde. U ovakvim slučajevima interventni radiolog može testirati krv iz vena svake nadbubrežne žlijezde. Krv iz svake žlijezde se testira kako bi se utvrdilo da li dodatni hormon dolazi iz nadbubrežne žlijezde s tumorom. Ovu proceduru izvode samo specijalisti i radi se u posebnom radiološkom centru.

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Laboratorijska i radiološka dijagnostika

Prihvaćam uslove korištenja