Skip to main content

Lipom

Šta je lipom?

Lipom je masno tkivo okruglog ili ovalnog oblika koje raste neposredno ispod kože. Karakterističan je po tome što je mekan i pokretljiv na dodir, te obično ne uzrokuje bol. Lipomi mogu nastati na različitim dijelovima tijela, ali su najčešći na leđima, trupu, rukama, nogama, čelu, ramenima i vratu. Veoma rijetko se lipomi razvijaju na mišićima, unutrašnjim organima ili na mozgu. Većina ljudi s lipomom ima samo jedan, no, kod nekih pacijenata se može pojaviti i više od jednog lipoma.

Važno je napomenuti da su lipomi benigni tumori mekog tkiva, što znači da nisu kancerogeni i rastu sporo. Većina lipoma ne zahtijeva liječenje i oni mogu ostati trajno nepromijenjeni.  Međutim, ukoliko lipom pacijentu predstavlja smetnju ili izaziva neugodu, ljekar ga može ukloniti jednostavnim zahvatom.

 

Najčešći simptomi lipoma

Lipomi obično nisu bolni, ali mogu izazvati neugodu ako pritišću živac ili se razvijaju blizu zgloba. Mnogi pacijenti s lipomom nemaju nikakve simptome. 

Lipomi se obično opisuju kao:

  • Inkapsulirani - ne šire se na okolna tkiva jer su obavijeni kapsulom.
  • Bezbolni - iako većina lipoma ne uzrokuje bol, neki mogu izazvati neugodu, ovisno o mjestu, veličini i prisutnosti krvnih žila.
  • Okruglog ili ovalnog oblika - masne kvržice s gumenom konzistencijom i često su simetrični.
  • Pokretni - nalaze se neposredno ispod površine kože i lako se pomiču kada ih dodirnete.
  • Obično manji od pet centimetara u promjeru – iako je većina lipoma manja od pet centimetara u promjeru, postoje rijetki slučajevi kada lipomi mogu biti veći od 15 centimetara u širini.

 

Šta uzrokuje lipom?

Tačan uzrok pojave lipoma ljekarima i dalje nije potpuno poznat. Međutim, postoje neka stanja koja mogu uzrokovati formiranje više lipoma na tijelu, a nasljeđivanje igra ulogu u njihovom razvoju. 

Neka od ovih stanja uključuju:

  • Dercumovu bolest - rijedak poremećaj koji uzrokuje bolan rast lipoma, često na rukama, nogama i trupu. Poznat je i kao adiposis dolorosa ili Andersov sindrom.
  • Gardnerov sindrom - oblik poremećaja koji je povezan s porodičnom adenomatoznom polipozom (FAP). Gardnerov sindrom uzrokuje rast lipoma i drugih zdravstvenih problema.
  • Nasljednu multipla lipomatozu – poznatu i kao porodična multipla lipomatoza, je nasljedni poremećaj koji uzrokuje formiranje više lipoma.
  • Madelungovu bolest – stanje koje često pogađa muškarce koji konzumiraju prekomjerne količine alkohola. Također je poznato i kao višestruka simetrična lipomatoza i uzrokuje rast lipoma oko vrata i ramena.

Bez obzira na činjenicu da svi uzroci pojave lipoma nisu u potpunosti razjašnjeni, identificirana stanja koja su povezana s njihovim razvojem mogu pomoći u boljem razumijevanju i upravljanju ovim benignim tumorima masnog tkiva.

 

Vrste lipoma

Svaki lipom se može razlikovati po svojim karakteristikama i simptomima. Ljekar će obaviti pregled kako bi identificirao te dijagnosticirao tip lipoma. 

Postoji nekoliko vrsta lipoma, uključujući:

  • Angiolipom – koji sadrži masnoću i krvne sudove. Angiolipomi su često bolni.
  • Konvencionalni - najčešći tip lipoma, sastoji se od bijelih masnih ćelija koje skladište energiju.
  • Fibrolipom - sadrži masno i fibrozno tkivo.
  • Hibernom - sadrži smeđu masnoću, koja pomaže u regulaciji tjelesne temperature. Većina drugih lipoma sadrži bijelu masnoću.
  • Mijelolipom – ovi lipomi sadrže masnoću i tkiva koja proizvode krvna zrnca.
  • Vretenaste ćelije - u ovim lipomima masne ćelije su duže nego što su šire.
  • Pleomorfni - lipomi čije su masne ćelije različitih veličina i oblika.

 

Uspostavljanje dijagnoze i liječenje 

Lipom se obično dijagnosticira fizičkim pregledom kod ljekara koji će dodirivanjem lipoma provjeriti da li je bolan ili osjetljiv. Ponekad je potrebna biopsija da bi se potvrdilo da lipom nije kancerogen. U tom postupku, ljekar će ukloniti uzorak lipoma i poslati ga na testiranje u laboratorij.

Kako bi se dobila jasnija slika o kvržici, ljekar može naručiti slikovne testove kao što su ultrazvuk, MRI ili CT skeniranje. Ove studije pomažu zdravstvenim radnicima da utvrde radi li se o lipomu ili cisti, te da identificiraju lokaciju, dubinu i eventualni pritisak na živce ili druga okolna tkiva. Većina lipoma ne zahtijeva liječenje, ali ako izazivaju neugodu, ljekar ih može hirurški ukloniti. Postupci uklanjanja lipoma su sigurni i učinkoviti, a pacijent može istog dana ići kući. Kao alternativu hirurškom uklanjanju, za uklanjanje lipoma, ljekar može preporučiti liposukciju. Ovom metodom koristi se duga, tanka igla za uklanjanje masnog tkiva iz izrasline.

 

Može li se lipom spriječiti?

Lipomi, kao i Madelungova bolest koja uzrokuje njihov rast, imaju genetsku komponentu i veoma često se nasljeđuju. Stoga, nije moguće potpuno spriječiti njihov nastanak i razvoj. Međutim, rizik od razvoja Madelungove bolesti se može smanjiti potpunim izbjegavanjem ili ograničavanjem konzumacije alkohola.

 

Koje su prognoze za ovo stanje?

Mnogi pacijenti imaju lipome koji su potpuno neprimjetni, pa čak ni sami nisu svjesni da ih imaju. U većini slučajeva, lipomi ne zahtijevaju liječenje, ali ukoliko je potrebno, ljekari ih mogu ukloniti jednostavnim hirurškim zahvatom. Lipomi rijetko ponovno izrastu na istom mjestu nakon tretmana, no mogu se pojaviti novi na drugim dijelovima tijela.

 

Važno je znati da…

  1. Lipomi su jedni od najčešćih benignih tumora koji se javljaju kod ljudi. Oni su obično bezopasni i ne šire se na druge dijelove tijela.
  2. Lipomi su obično pokretljivi i mekani na dodir. Oni se mogu lako pomicati ispod kože i obično se ne pričvršćuju za okolno tkivo.
  3. Iako tačan uzrok nastanka lipoma nije uvijek poznat, nasljeđivanje može igrati ulogu. Neki ljudi mogu imati veću predispoziciju za razvoj lipoma ako su lipomi prisutni kod članova porodice.
  4. Lipomi se mogu pojaviti na različitim dijelovima tijela, uključujući vrat, ramena, prsa, trbuh, leđa i bedra. Također, mogu se javiti na više mjesta istovremeno.
  5. Lipomi se češće javljaju kod osoba između 40. i 60. godine života, ali mogu se pojaviti u bilo kojoj životnoj dobi.
  6. U većini slučajeva lipomi ne zahtijevaju liječenje ako ne uzrokuju simptome ili nisu estetski smetajući. Međutim, ako postanu veliki, uzrokuju bol ili pacijentu smetaju iz kozmetičkih razloga, mogu se ukloniti hirurški.
  7. Lipomi su benigni tumori i rijetko postaju maligni (karcinomi). Ipak, uvijek je važno posavjetovati se s ljekarom radi potvrde dijagnoze i isključivanja drugih mogućih stanja.