Keratosis pilaris
Šta je keratosis pilaris?
Keratoza pilaris, poznata i pod nazivima keratoza folikularis te pileća koža je benigno stanje kože koje se manifestuje u obliku malih, grubo teksturiranih fleka i kvržica. Kvržice su bezbolne, ne svrbe i obično se pojavljuju u predjelima nadlaktica, bedara, obraza, stražnjice, odnosno na svim dijelovima tijela koji sadrže folikule dlake. Kvržice se formiraju zbog nakupljanja keratina, čvrstog, fibroznog proteina koji služi kao strukturni temelj kose, kože i noktiju, a mogu biti crvene, smeđe, bijele, ili, u nekim slučajevima, boje kože. Koža pacijenata sa keratozom pilaris se, u većini slučajeva smatra normalnom, a ovo stanje se ne može spriječiti niti izliječiti, no, odgovarajućim hidratantnim kremama može se značajno poboljšati izgled kože. U većini slučajeva, keratoza pilaris se povuče, odnosno nestane do 30. godine života.
Najčešći simptomi keratosis pilaris
Keratoza pilaris je stanje koje se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali se češće javlja kod djece. Ovo stanje uzrokuje male bezbolne izbočine na koži koje se obično pojavljuju na područjima kao što su nadlaktice, bedra, obrazi, leđa i stražnjica, kao i drugi dijelovi tijela koji imaju folikule dlake. Koža s kvržicama obično je suha i hrapava, a ljudi je često upoređuju s jagodama, brusnim papirom ili kožom pileta odnosno guske. Opisani simptomi se pogoršavaju tokom zime kada je boravak ljudi u zatvorenim prostorima sa suhim zrakom češći, dok se ljeti obično poboljšavaju, odnosno povlače.
Šta uzrokuje keratosis pilaris?
Keratozu pilaris uzrokuje nakupljanje tvrdog proteina zvanog keratin, koji štiti kožu od štetnih tvari i infekcija. U slučaju keratosis pilaris, keratin blokira otvaranje folikula dlake i stvara tvrde kvržice na koži. Ovaj proces se naziva hiperkeratinizacija. Izbočine koje su vidljive na koži nisu bubuljice nego tvrde nakupine keratina. Razlog zbog kojeg se keratin nakuplja kod nekih ljudi nije jasan, no sumnja se da genetski faktori i stanja kože poput ekcema ili atopijskog dermatitisa te nedostatak vitamina A mogu povećati šanse za razvoj keratoze pilaris.
Istraživanja pokazuju da suha koža može pogoršati simptome keratoze pilaris, kao i da su ovom oboljenju skloniji ljudi sa:
- Svijetlom kožom
- Down sindromom
- Dijabetesom
- Hipotireozom
- Ekcemima ili drugim kožnim oboljenjima
- Astmom
- Viškom kilograma (pretilošću)
Uspostavljanje dijagnoze i liječenje
Zdravstvenim radnicima obično nije teško uspostaviti dijagnozu keratoze pilaris i za to im je dovoljan samo jedan fizički pregled. Kožni testovi nisu potrebni, osim ako ne postoje i neki drugi, pridruženi simptomi pored onih koji su tipični za keratozu pilaris.
Keratoza pilaris obično spontano nestaje vremenom, no dok su simptomi izraženi postoje brojni proizvodi koji mogu poboljšati izgled kože. Hidratacija i odgovarajući pilinzi, pa čak i oni iz kućne radinosti u većini slučajeva uspješno smiruju simptome keratoze pilaris, a ukoliko je stanje teže, tada doktor može propisati neku od dvije vrste krema koje se koriste za liječenje keratoze pilaris ili laserski tretman. Prva vrsta su kreme koje sadrže alfa hidroksi kiselinu, mliječnu kiselinu, salicilnu kiselinu ili ureu, a koje omekšavaju i uklanjaju mrtve stanice s kože te hidriraju suhu kožu. Radi se o topikalnim kremama koje se mogu dobiti bez recepta ili s receptom, sve zavisi od jačine kreme. Druga vrsta krema su lokalni retinoidi, koji potiču obnovu ćelija i sprečavaju začepljenje folikula dlake. Primjeri ovih krema su tretinoin i tazaroten. Važno je napomenuti da ovi proizvodi mogu iritirati i dodatno isušiti kožu te se ne preporučuju trudnicama ili dojiljama. Redovno korištenje pomenutih krema može poboljšati izgled kože, no prestankom upotrebe, stanje se može vratiti. Aloe vera ima blagotvoran učinak za kožu s keratozom pilaris, a najbolji učinak ima kada se namaže na tijelo nakon pilinga sa morskom soli. Za pripremu takvog pilinga, potrebno je koristiti bilo koje prirodno ulje za masažu (npr. arganovo, bademovo i slično) u kombinaciji sa morskom soli i nekoliko kapi eteričnog ulja. Količina ulja mora biti dvostruko manja od količine morske soli. Dobivenom smjesom je preporučljivo istrljati kompletno tijelo, te namazati aloe verom ili nekom drugom hidratantnom kremom. Ljudi s keratosis pilaris bi trebali izbjegavati jake proizvode za njegu kože, usku odjeću, a preporučljivo je ograničiti tuširanje i uvijek koristiti mlaku vodu jer vruća voda isušuje kožu i pogoršava simptome ovog stanja.
Može li se keratosis pilaris spriječiti?
Budući da uzrok keratoze pilaris nije jasan, ne postoji pouzdana metoda za sprečavanje ove kožne bolesti. Međutim, postoji način da pomognete vašoj koži tako što ćete joj osigurati dobru hidrataciju, kako izvana tako i iznutra. To možete postići odabirom njegujućih proizvoda koji potiču hidrataciju te redovnim unosom dovoljne količine tekućine.
Koje su prognoze za ovo oboljenje?
Kao i kod većine kožnih bolesti, potrebno je biti strpljiv i dosljedan u liječenju keratoze pilaris. Prvi znakovi poboljšanja kože obično se vide nakon šest sedmica primjene odgovarajućih tretmana koji uključuju pilinge te kreme za hidrataciju i uklanjanje mrtvih ćelija kože. Iako keratoza pilaris obično nestaje spontano do dobi od trideset godina, to nije slučaj kod svih ljudi i neki mogu imati simptome čitav život, no obično su blagi i ne uzrokuju nikakve dodatne zdravstvene probleme. U rijetkim slučajevima, keratoza pilaris može biti povezana sa drugim medicinskim stanjima kože, poput ekcema, atopijskog dermatitisa ili psorijaze, što može uticati na prognozu te zahtijevati drugačiji tretman i način liječenja.
Važno je znati da…
- Keratosis pilaris pogađa otprilike 40 posto odraslih osoba i 50-80 posto adolescenata.
- Postoji i druga varijanta bolesti koja se naziva sunčana keratoza, a javlja se kod ljudi svjetlije puti nakon pretjeranog izlaganja suncu.
- Pileća koža je češća kod žena nego kod muškaraca.
- Obično se pojavljuje u ranom djetinjstvu i često se poboljšava tokom adolescencije.
- Keratosis pilaris uzrokuje prekomjernu proizvodnju keratina, bjelančevine koja čini kožu, kosu i nokte.
- Osobe s atopijskim dermatitisom i ekcemom često imaju veću vjerojatnost da će razviti keratosis pilaris.
- Postoje različiti oblici keratosis pilaris, uključujući crvenu i upaljenu varijantu.
- Nema lijeka za keratosis pilaris, ali se simptomi mogu ublažiti primjenom sredstava za hidrataciju kože, pilinga te odgovarajućih krema.
- Keratosis pilaris može biti nasljedna, što znači da više članova iste porodice može imati ovaj poremećaj kože.
- Ovaj poremećaj nije zarazan i nije povezan s rakom kože.
- Keratosis pilaris se obično pogoršava tokom zime i suhog vremena, a poboljšava se tokom ljeta i vlažnih mjeseci.