Skip to main content
pedijatrija

Prvi pregled dojenčeta (dječiji nefrolog)

Pretražite

Uvod

Dječiji nefrolog je subspecijalista koji se bavi liječenjem urođenih i stečenih bolesti bubrega i mokraćnih puteva.

Najčešći problemi sa kojima se susreću dječiji nefrolozi su infekcije mokraćnih puteva, prisustvo krvi i proteina u urinu, patološki nalazi pojedinih parametara u krvi, nasljedne bolesti bubrega i mokraćnih puteva, problemi sa bešikom i povišen krvni pritisak.

Šta je pregled dječijeg nefrologa?

Početni pregled dojenčeta kod dječijeg nefrologa je ključna procedura usmjerena na procjenu i dijagnostiku potencijalnih problema vezanih uz bubrege i mokraćni sistem kod novorođenčadi i dojenčadi. Provodi se kako bi se rano identificirali problemi i osigurala pravilna briga i terapija za bebu u rastu i razvoju. Ovaj pregled može uključivati fizički pregled, analizu medicinske historije djeteta i, prema potrebi, različite dijagnostičke testove.

Ko su kandidati za pregled?

Kandidati za početni pregled kod dječijeg nefrologa uključuju, ali nisu ograničeni na:

  • Dojenčad s abnormalnostima mokraćnog sustava: djeca rođena s poznatim abnormalnostima bubrega ili mokraćnog sistema često zahtijevaju početni pregled kako bi se procijenio stepen ozbiljnosti i identificirali potencijalni problemi.
  • Dojenčad s prisutnim krvlju u urinu: ako se krv primijeti u urinu dojenčeta (hematurija), to može ukazivati na bubrežne probleme i zahtijevati daljnju dijagnostiku.
  • Dojenčad s poremećajem rasta ili razvoja: dijete koje ne raste i razvija se prema očekivanjima može biti kandidat za pregled kako bi se isključili problemi povezani s bubrezima.
  • Djeca s porodičnom historijom bubrežnih bolesti: ako postoji porodična historija bubrežnih bolesti ili genetskih poremećaja, djetetu se može preporučiti početni pregled kako bi se rano identificirali potencijalni rizici.

Također se preporučuje obaviti pregled dojenčeta u sljedećim situacijama:

  • ako je tokom trudnoće ginekolog primijetio na fetalnom ultrazvuku neke promjene na bubregu djeteta
  • ako je dijete imalo infekciju mokraćnog sistema.

Izvođenje

Pregled obuhvata

·        anamnezu – razgovor sa djetetom i njegovim roditeljima o sadašnjim tegobama, drugim oboljenjima (ukoliko ih ima), prethodnim operacijama i bolničkim liječenjima, bolestima u porodici itd…

·        uvid u prethodnu medicinsku dokumentaciju (ukoliko postoji)

·        fizikalni pregled (inspekciju, palpaciju, auskultaciju),

·        savjet i preporuku za dalje liječenje (ukoliko postoji potreba) i prijedlog o eventualnoj dodatnoj dijagnostici (laboratorijske analize, ultrazvuk, skener, magnetna rezonanca….).

 Testovi funkcije bubrega: 

Djeca se često upućuju na testove kao što je klirens kreatinina kako bi se procijenila brzina filtracije bubrega. Ovi testovi omogućavaju nefrolozima da odrede kako bubreg obavlja svoju osnovnu funkciju filtracije krvi i izlučivanja otpadnih tvari putem mokraće.

Ljekari mogu procjenjivati funkciju bubrega testirajući krv ili uzorke mokraće.

Kada dolazi do značajnog smanjenja bubrežne sposobnosti filtracije u krvi dolazi do povećanja kreatinina, otpadnog produkta.

Klirens kreatinina—precizniji test — može se izračunati iz uzoraka krvi koristeći formulu koja procjenjuje razine kreatinina ovisno o dobi, tjelesnoj masi i spolu osobe. Preciznije određivanje klirensa kreatinina zahtijeva uzimanje mokraće u točno određeno vrijeme ovisno o određivanju kreatina u krvi.

Također se ponekad može mjeriti cystatin C, protein u krvi, radi procjene bubrežne funkcije.

Nivo ureje i dušika u krvi (BUN) također pokazuje koliko dobro funkcioniraju bubrezi, iako mnogi drugi faktori utječu na nivo BUN-a.

Ultrazvuk mokraćnog sistema (mokraćnog mjehura, uretre, uretera i bubrega) se često radi u sklopu početnog pregleda dojenčeta na nefrologiji. 

Ultrazvuk je vrlo koristan za gledanje mekih dijelova tijela, kao što su bubrezi i mjehur. Ovi mekani dijelovi se ne prikazuju dobro na rendgenu. Ultrazvukom bubrega možemo provjeriti jesu li bubrezi normalnog oblika, veličine i položaja, da li ima kakvih znakova zastoja oticanja urina, promjena u izgledu bubrežnog tkiva, kako izgleda pun mokraćni mjehur i debljina mokraćnog mjehura. Također vidimo da li ima nekih znakova radi kojih dijete treba detaljnije laboratorijske ili neke druge pretrage. Ultrazvuk daje najbolje slike kada je mjehur pun. 

Rizici

Ovaj početni pregled je obično siguran, a rizici su minimalni. Mogući rizici uključuju anksioznost i stres za dijete i potrebu za dodatnim ispitivanjima ili intervencijama ako se pronađu problemi.

Priprema za pregled

Prije pregleda roditelji trebaju obavijestiti ljekara o svim relevantnim informacijama o djetetovoj medicinskoj historiji i simptomima. Dijete treba biti pripremljeno za pregled tako da je čisto i udobno odjeveno. Pokušajte djetetu dati što više tekućine oko 30 minuta prije ultrazvuka.  Ponesite svu prethodnu medicinsku dokumentaciju i nalaz urina i urinokulture ako je prethodno negdje učinjen.

Oporavak

Nakon pregleda ljekar će obavijestiti roditelje o rezultatima i, ako je potrebno, preporučiti daljnje korake. U većini slučajeva dojenče će se moći odmah vratiti kući i nastaviti s uobičajenim aktivnostima. 

Najčešća pitanja

Da li se moramo prethodno zakazati na pregled/dijagnostiku/lab testove?

Da biste dobili odgovarajuću medicinsku njegu, preporučujemo prethodno zakazivanje za sve vrste pregleda, te dijagnostičkih procedura.

Razumijemo da hitna medicinska stanja mogu nastupiti neočekivano, te zbog toga smo omogućili našim pacijentima da se bez prethodne najave mogu javiti u naš Odjel urgentnog zbrinjavanja. Odjel urgentnoga zbrinjavanja pruža usluge 24 sata na dan, 7 dana u sedmici, te osigurava brzu i stručnu pomoć s ciljem prepoznavanja, praćenja i početnog tretmana liječenja pacijenata u slučajevima po život opasnih povreda  i bolesti

Kada i kako se možemo zakazati na termin za pregled kod ljekara?

Imamo nekoliko praktičnih opcija koje vam omogućavaju da rezervišete svoj termin prema vašim preferencama:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja.
  • Za zakazivanje iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Koja je procedura za otkazivanje ili pomjeranje zakazanog termina?

Razumijemo da se životne okolnosti mogu promijeniti, te smo fleksibilni kada je u pitanju otkazivanje ili pomijeranje zakazanih termina. 

Evo nekoliko načina kako to možete učiniti:

  • Pozivom na besplatni broj našeg kontakt centra 0800 222 55:
    • Naš prijateljski tim kontakt centra je dostupan da primi vaše pozive i pomogne vam oko zakazivanja. 
  • Za poziv iz inostranstva možete koristiti broj: + 387 33 555 200
  • Ličnom posjetom bolnici na info pultu:
    • Ako više volite lični pristup, naše osoblje na recepciji stoji vam na raspolaganju za zakazivanje termina tokom radnog vremena bolnice.
  • Putem e-maila zakazivanja@asabolnica.ba:
    • Ako vam je draže koristiti elektronsku komunikaciju, slobodno nas kontaktirajte putem e-maila kako bismo dogovorili vaš termin.
  • Putem naše web stranice www.asabolnica.ba

2 načina: 

  • Na našoj web stranici imate istaknutu formu: “Pošaljite upit” kroz koju se možete zakazati za pregled. 
  • Klikom na ikonu Viber-a istaknutu na kontakt formi, također se možete zakazati putem Viber poruka. 
  • Putem Viber-a na poslovnom kanalu ASA Bolnica 
    • Dovoljno je da pošaljete poruku kroz Viber na poslovni kanal ASA Bolnice sa željenim datumom zakazivanja termina
Da li se mogu liječiti na zdravstvenu knjižicu? 

Naša bolnica još uvijek nije u mogućnosti pružati usluge preko zdravstvene knjižice. Međutim, želimo vam saopštiti da predano radimo na tome da obezbijedimo pristup zdravstvenim uslugama ASA Bolnice za pacijente sa obaveznim zdravstvenim osiguranjem.

Trenutno smo u procesu pregovora sa Zavodima zdravstvenog osiguranja kako bismo postigli sporazum koji će vam omogućiti da iskoristite određene usluge naše bolnice. Kada postignemo zvanični dogovor, ASA Bolnica će obavijestiti širu javnost i naše pacijente o novim mogućnostima.

Kantonalni zdravstveni fondovi u BiH u različitom opsegu pokrivaju troškove dijagnostike i liječenja u privatvnim zdravstvenim ustanovama u skladu sa internim pravilima i procedurama. Molimo vas da se informišete u svom Zavodu zdravstvenog osiguranja da li će vaš tretman biti refundiran i u kojoj mjeri.

Imate li parking? 

Da, naša bolnica ima parking prostor, smješten na -2. etaži bolničkog objekta. Raduje nas obavijestiti vas da je parking besplatan za sve naše pacijente, te se može koristiti za vrijeme Vašeg boravka u ASA Bolnici.

Prvi pregled dojenčeta (dječiji nefrolog)

Prihvaćam uslove korištenja